Так ли важен анализ на женские гормоны при климаксе

Климакс для женщин – непростой период. Во время него существенно снижается выработка гормонов, отвечающих за репродуктивную функцию, давление, мочеиспускание и прочие аспекты жизнедеятельности организма. При этом анализы являются важной составляющей нового периода. Благодаря им можно отличить наступление менопаузы от заболеваний при прекращении менструации.

О том, какие анализы на женские гормоны при климаксе нужно сдать, читайте далее в нашей статье.

Зачем нужно сдавать анализы

При наступлении возрастного угасания функции яичников они перестают вырабатывать в достаточном количестве женские половые гормоны – эстрогены. Это вызывает:

• прекращение овуляции и менструаций;
• появление приливов, потливости, раздражительности;
• перепадов артериального давления;
• сухости во влагалище;
• нарушений мочеиспускания;
• снижения минеральной прочности костей.

У полностью здоровой женщины такой симптоматики не отмечается, или бывают эпизодические, кратковременные приливы, которые не требуют лечения. При патологическом (болезненном) течении климакса формируется менопаузальный, климактерический синдром. Он вызван резким падением уровня гормонов в крови и требует назначения препаратов для заместительной терапии.

До их применения важно точно знать состояние гормонального фона для того, чтобы подобрать нужное средство и определить его дозу. Важно понимать, что общее недомогание, которое ощущается почти у 70% женщин после 45 лет, является «вершиной айсберга».

Нехватка гормонов означает, что в организме меняются обменные процессы, прогрессирует атеросклероз, разрушается костная ткань, изменяется работа нервной системы. Поэтому появление дискомфортных ощущений – повод для обследования у гинеколога.

Также нужно установить, является ли прекращение менструаций естественным возрастным процессом, либо имеется другая причина – истощение яичников, заболевания гипофиза, гипоталамуса, надпочечников, щитовидной железы. К отсутствию месячных может привести истинная или ложная беременность, избыток пролактина, стрессы, частые аборты, воспалительный процесс.

Рекомендуем прочитать статью о том, что делать перед сдачей анализов на гормоны. Из нее вы узнаете, общие рекомендации перед сдачей анализов на гормоны, подготовке к взятию крови и о том, что делать категорически нельзя.

А здесь подробнее о гормональных таблетках при климаксе.

Какие анализы на женские гормоны сдают при климаксе

Минимальный набор диагностических тестов включает:

Правила сдачи крови при менопаузе

Гормональная диагностика климакса является достаточно точным методом, но для получения достоверных результатов нужно следовать правилам сдачи крови. К ним относятся:

• утреннее время (до 11 часов);
• перерыв в приеме пищи не менее 8 и не более 12 часов (питьевая вода разрешена в обычном количестве);
• за день следует избегать физического и эмоционального перенапряжения;
• нельзя проходить обследование на фоне острых инфекций, сразу после травм или тяжелых болезней;
• за три дня не нужно менять стиль питания, начинать диету, не рекомендуется и обильный прием пищи (например, застолье);
• алкоголь должен быть исключен минимум за сутки, а курение – за три часа до анализа.

Большое влияние на показатели гормонов оказывают медикаменты. Поэтому за неделю с гинекологом согласовывается возможность применения лекарств, витаминов, противозачаточных таблеток.

Мнение эксперта

Алена Арико

Эксперт в области эндокринологии

Если месячные отсутствуют, то диагностика может быть проведена в любой день, при наличии менструальных выделений необходимо сдавать кровь на 2-4 день цикла.

Результаты обследования

По результатам обследования врач сделает предположения о том, что дает гормональный сбой в организме.

Эстрадиол

Снижение эстрадиола является важным признаком наступления менопаузы. При этом желательно знать его уровень до наступления климакса, чтобы оценить степень падения концентрации в крови. В зависимости от индивидуального гормонального фона бывает уменьшение до 73-77 пмоль/л.

Нужно учесть, что показатели ниже у курящих женщин и придерживающихся вегетарианского стиля питания.

Повышен

В том случае, если при обследовании выявлен повышенный уровень гормона, то это может объясняться наличием:

• опухоли яичника, кисты;
• фибромиомы;
• новообразований молочной железы, надпочечников, гипофиза;
• заболеваний печени, щитовидной железы.

ФСГ

Повышение фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) гипофиза является результатом уменьшенной чувствительности яичников к его действию и угасанием их гормональной активности. Чем ниже эстрадиол, тем выше ФСГ. Нормой считается возрастание до 20-133 мМе/мл. Через 4 года от последней менструации его показатель уже не достигает 16-52,5 мМе/мл.

Повышен

Если при исследовании обнаружены более высокие концентрации фолликулостимулирующего гормона, то это вызывает подозрение в отношении:

• опухоли яичника, гипофиза;
• последствий лучевой или химиотерапии;
• эндометриоза.

ЛГ

Лютеинизирующий гормон на фоне изменений функции яичников также повышается, но его рост не такой значительный. Это объясняется тем, что его синтез зависит в большей степени от концентрации прогестерона. Кора надпочечников в период климакса становится дополнительным источником этого гормона в крови.

Нормой ЛГ для женщин после прекращения месячных является интервал от 8 до 60 мМЕ/мл (при ожирении и курении уровень может быть ниже).

Смотрите на видео об анализах при климаксе:

Для фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов важно знать не только абсолютные значения, но и их соотношение. До начала климакса оно выше 1, а после его наступления коэффициент падает до 0,4-0,7.

Дополнительные обследования при отклонениях в показателях

Гинекологи редко ограничиваются исследованием крови на гормоны. Обычно пациенткам необходимо пройти УЗИ органов малого таза, маммографию, исследование плотности костной ткани (денситометрию). При осмотре врач берет мазки на состояние микрофлоры влагалища, онкопатологию (опухолевые процессы).

Рекомендуем прочитать статью о негормональных таблетках от приливов при климаксе. Из нее вы узнаете, зачем и когда принимать негормональные таблетки при климаксе, а также о лучших таблетках от приливов, потливости во время климакса.

А здесь подробнее о фолликулостимулирующим гормоне.

Анализ крови на женские половые гормоны необходим при прекращении менструаций. Это может быть связано с климаксом либо объясняется гинекологическими, эндокринными заболеваниями. Диагностика важна и при появлении симптомов эстрогенной недостаточности, так как они отражают риск сосудистых болезней, остеопороза.

Критериями наступления менопаузы является снижение эстрадиола, повышение ФСГ и в меньшей степени лютеинизирующего гормона, уменьшение соотношения между ФСГ и ЛГ.