Коронавирус и диабет считается достаточно опасным сочетанием, так как у диабетиков ослаблена иммунная система, они больше подвержены вирусной пневмонии с выраженной дыхательной недостаточностью. Поэтому при первых симптомах заражения (температура, кашель, одышка) необходимо обратиться за врачебной помощью.
Предупредить заражение помогут: ограничение социальных контактов, использование перчаток, маски, антисептиков и частого мытья рук с мылом. Диабетикам рекомендуется пройти профилактическое обследование, могут быть назначены препараты для укрепления иммунной системы, сосудов и сердца. Важно тщательнее обычного следить за питанием и уровнем сахара в крови, артериальным давлением.
Почему диабет опасен при коронавирусе
Диабет опасен при коронавирусе по двум причинам – при высоком сахаре в крови выше риск заражения, а также у заболевших инфекция протекает в тяжелой форме, чаще осложняется пневмонией с дыхательной недостаточностью, есть вероятность неблагоприятного исхода.
Основная причина такого тяжелого течения – это низкая сопротивляемость организма. Диабетики чувствительны ко всем видам инфекций, включая коронавирусную, так как у них отмечается снижение количества и активности клеток иммунной системы. Присоединение инфекционного заболевания в свою очередь приводит к декомпенсации сахарного диабета.
Высказано предположение, что определенная роль в прогрессировании инфекционного процесса у диабетиков принадлежит также препаратам, используемым для нормализации сахара, давления и уровня холестерина.
Так как в настоящее время пока точно не разработана схема лечения коронавирусной инфекции, то применяют медикаменты, которые токсичны для организма. Также у больных диабетом нередко бывает неадекватная реакция на терапию. То есть они хуже поддаются лечению, по сравнению с остальными пациентами. Даже обычный грипп у диабетиков нередко протекает с воспалением легких, а на фоне вирусной инфекции происходит еще и вторичное заражение другими микробами (суперинфицирование).
Коронавирус и диабет: статистика
По статистике, диабет повышает риск смертельного исхода от коронавируса на 7,3% по сравнению с людьми, имеющими нормальный углеводный обмен. Это заболевание находится на втором месте, его опережают только сердечно-сосудистые патологии (10,5%), а если диабет протекает с осложнениями в виде поражения сердца, почек, сосудов глаз, конечностей, то риски суммируются.
Среди всех умерших от коронавирусной инфекции пациенты с 1 и 2 типом сахарного диабета составили 37,3%.
Молодые и дети вне зоны риска?
Коронавирус для диабетика опасен в любом возрасте, в том числе болеют молодые и дети. Он является новой инфекций, к нему нет приобретенного иммунитета, поэтому заразиться можно всем возрастным категориям. Само же заболевание гораздо тяжелее протекает в пожилом возрасте, именно среди людей старше 60 лет самые большие показатели смертельных исходов.
Для более младших возрастных категорий типично легкое и умеренное течение болезни, часто оно ничем не отличается от обычной сезонной простуды или вообще не дает симптоматики. Одна из особенностей текущей пандемии, что пока неизвестно, — является ли постинфекционный иммунитет у переболевшего достаточным, чтобы уберечь от повторного заражения. Зафиксированы случаи рецидива у выписанных ранее пациентов с отрицательными тестами на коронавирус.
Что нужно знать при диабете 1 типа и коронавирусе
При диабете 1 типа и коронавирусе возможно нетипичное развитие инфекционного процесса – стертая симптоматика вначале и быстрое нарастание дыхательной недостаточности через 2-3 дня от появления первых признаков болезни. Чтобы избежать заражения, необходимо точно придерживаться правил личной гигиены (мыть и обрабатывать руки), носить защитную маску и перчатки вне дома.
Необходимо также принять все меры, чтобы даже после развития инфекции она имела как можно более легкое течение. Для этого следует:
- строже относиться к рациону питания, полностью исключив из него запрещенные продукты (все сладости, алкоголь, жирные и жареные блюда), это поможет снизить дозу инсулина (он сам нарушает функции иммунной системы);
- использовать в питании больше разнообразных свежих овощей, фруктов и ягод, орехов, зелени, нежирного мяса и рыбы, так как они естественным образом укрепляют защитные силы организма;
- соблюдать питьевой режим, не допуская обезвоживания, увлажнять слизистые оболочки носа перед выходом из помещения солевым раствором (1/2 ложки морской соли на 1 л кипяченой воды);
- не пропускать замеры сахара в крови, добиваться рекомендованных показателей, так как повышенная глюкоза является основным фактором низкого иммунитета и прогрессирования инфекции;
- позаботиться о запасе инсулина и препаратов, которые нужно принимать на регулярной основе на случай изоляции.
Родителям необходимо знать, что коронавирус у ребенка может стать пусковым механизмом для развития сахарного диабета 1 типа при условии наследственной предрасположенности. Поэтому важно учитывать вероятные риски и соблюдать все гигиенические рекомендации по мытью рук, ограничению контактов.
Важная информация при коронавирусе и диабете 2 типа
При коронавирусе и диабете 2 типа надо учитывать, что большинство пациентов в пожилом возрасте, и для них гораздо выше риски тяжелых форм болезни. Рекомендуется:
- до минимума сократить контакты с другими людьми;
- выходить на улицу в маске и перчатках;
- часто мыть руки и обрабатывать антисептиком;
- нормализовать питание, отказавшись от сахара, белой муки полностью, не использовать даже диабетические сладости, резко сократить долю животных жиров, но не исключать из рациона источники белка (нежирное мясо, рыба, кисломолочные напитки, творог 2-5% жирности), витаминов (ягоды, несладкие фрукты, овощи, кроме картофеля);
- тщательно контролировать калорийность питания, не допускать повышения веса тела;
- пройти профилактическое обследование, сдать анализы на гликированный гемоглобин, холестерин, посетить кардиолога, может быть назначен курс приема сосудистых препаратов;
- принимать витаминные комплексы для диабетиков (Алфавит диабет, Доппельгерц актив для больных диабетом, Компливит диабет).
Опасное сочетание – коронавирус+диабет+гипертония
При сочетании заболеваний с хроническим течением, особенно сахарного диабета и гипертонии, риски заражения коронавирусом крайне высокие, эти болезни приводят и к более тяжелому течению инфекции. Поэтому таким людям важно максимально изолировать себя от окружающих. Лучший вариант – это оставаться дома. Если это невозможно, то необходимо использовать все средства защиты (маска, перчатки, очки).
Успех профилактики заражения будет зависеть от того, насколько получится поддерживать показатели артериального давления и сахара в крови на уровне, близком к норме. При гипертонии важно в рационе уменьшить использование соли, под запрет попадают консервы, полуфабрикаты. Полезно 1-2 раза в неделю переходить на отварные овощи и рыбу, салаты с растительным маслом и ягодные морсы без сахара, отвар шиповника.
Коронавирус и диабет – смерть?
Конечно же, при коронавирусе нет такого фатального прогноза, и сочетание с диабетом приводит к смерти у 7 человек из ста. При тяжелой форме болезни развивается поражение легких с нарушением газообмена. Возникает кислородное голодание, требующее проведения искусственной вентиляции легких. Исход болезни зависит в первую очередь от состояния пациента и своевременного обращения к врачу.
Поэтому людям из группы риска необходимо сразу обратиться к врачу после появления первых признаков коронавирусной инфекции:
- резкая слабость;
- головокружение;
- повышенная температура тела;
- затрудненное дыхание;
- сдавление или боль в грудной клетке при дыхании;
- сухой кашель.
Возможны также: головная и мышечная, суставная боль, потеря обоняния и вкуса, тошнота, боль в животе, понос. К признакам того, что может развиваться пневмония и дыхательная недостаточность, относится:
- частый пульс;
- нарастающая одышка в покое;
- посинение кожи носогубного треугольника.
Следует принять во внимание и влияние инфекции на течение сахарного диабета. При ее развитии растет уровень сахара в крови, возникает угроза кетоацидоза и коматозного состояния. Поэтому требуется частый контроль уровня сахара (каждые 3 часа) и важно пить как можно больше воды – каждые 15 минут делают по 1-2 глотка.
Меры профилактики
Для диабетиков самый доступный и надежный метод профилактики коронавируса – это мытье рук перед любым касанием носа, рта, глаз, до приема пищи. Вне дома при себе нужно иметь антисептик и обрабатывать кисти рук. Для этого в одну ладонь нужно налить 2 мл спиртосодержащего раствора (не менее 60% спирта) и тщательно растереть по всей поверхности, межпальцевым промежуткам, пространству под ногтями. Антисептический раствор не нужно втирать, он должен находиться на коже не менее 2 минут.
Не менее важно:
- не контактировать с людьми, соблюдать дистанцию не менее метра (оптимально 1,5-2 м);
- не касаться ручек двери, поручней, кнопок лифта руками без перчаток;
- избегать прикосновений рук к лицу и слизистым оболочкам носа и рта;
- увлажнять слизистые;
- пить достаточное количество обычной воды;
- при себе иметь всегда простые углеводы на случай резкого падения сахара: мед или джем в маленькой порционной упаковке, например, в стиках, таблетки глюкозы;
- создать дома запас чистой воды, лекарств, спиртовых растворов для обработки кожи, тест-полосок к глюкометру, средств личной гигиены и продуктов на один месяц, они могут быть нужны при выявлении коронавируса и необходимости строгой изоляции;
- обсудить с лечащим врачом способ связи (телефон, интернет) для получения консультации без визита в поликлинику при появлении симптомов коронавируса, а также уточнить, какое жаропонижающее можно принимать;
- ежедневно очищать и дезинфицировать дом, для этого проводится обычная уборка, но в воду лучше добавить соду, немного хозяйственного мыла, уделить внимание поверхности стола, выключателям, дверным ручкам, смесителю, туалету, раковинам, мобильному телефону, пультам;
- избегать длительного пребыванием в любых помещениях с людьми, особенно с плохой вентиляцией воздуха.
Коронавирус и диабет – это опасное сочетание, поэтому диабетикам важно тщательнее относиться к питанию, контролю за уровнем сахара, избегать по возможности социальных контактов, часто мыть руки и пользоваться антисептиком. При появлении первых симптомов рекомендуется сразу же обращаться за медицинской помощью.
