Правильная диета при аутоиммунном тиреоидите

Автор статьи: Алена Арико (эксперт по эндокринологии) Алена Арико (эксперт по эндокринологии).

Целью назначения лечебного питания является поддержание функции щитовидной железы при начавшихся разрушениях. Это особенно важно в период применения гормонов для заместительной терапии. Правила диетического питания при тиреоидите Хашимото:

  • оптимальное поступление йода – 150 мкг/сутки для взрослых; замена поваренной соли на йодированную, общее количество – 7 г в готовых блюдах;
  • ограничение продуктов с высоким содержанием тиоцианатов и роданидов (есть в репе, брюкве, горчице, краснокочанной капусте, сое); исключение из рациона продуктов с большим содержанием холестерина и насыщенных жиров для коррекции нарушений липидного обмена);
  • снижение общей калорийности рациона в среднем на 15% от индивидуальной нормы; питьевой режим – свободной жидкости не должно быть больше 1,2 литров;
  • ограничить до минимума сахар, мед, сладости, изделия из белой муки;
  • включение в меню блюд с послабляющим эффектом и умеренной стимуляцией выделения желудочного сока (овощи, фрукты, соки, отруби, кисломолочные напитка, растительное масло), не показаны навары из мяса и рыбы;
  • увеличение липотропных веществ, препятствующих отложению жиров в печени (творог, гречневая и овсяная крупа, курица, говядина, кролик, треска, подсолнечное масло).

Диета при аутоиммунном тиреоидите щитовидной железы

Важные особенности питания: поступление в сутки 110 г белков, 20 г растительных и 60 г животных жиров, 300 г углеводов, не более 300 г холестерина; пятиразовый прием пищи; отваривание мяса и рыбы; приготовление блюд без соли, добавление ее при подаче.

Меню для больных тиреоидитом и гипотиреозом:

  • Понедельник: каша гречневая, печеные яблоки, чай из черной смородины; творожный пудинг, цикорий; суп из кабачков, моркови и овсяных хлопьев, котлеты из курицы (паровые или на антипригарной сковороде), салат из свеклы и морской капусты с растительным маслом; судак отварной, салат из огурцов и помидоров, зелени укропа и петрушки, зеленого лука;кефир и галетное печенье (3 штуки).
  • Вторник: овсяная каша с черносливом, сок из яблок и моркови; тыквенная запеканка; свекольник, рыбные тефтели с картофельным пюре, салат из сырой моркови с сельдереем, лимонным соком и маслом; яйцо всмятку, салат из помидоров, огурцов, болгарского перца, ломтик ржаного хлеба с адыгейским сыром; йогурт с отрубями (столовую ложку предварительно залить кипятком на 15 минут).

гифка овсяная каша

  • Среда: творог с запаренной курагой, йогурт; отварная тыква с яблоками, чай с шиповником; борщ вегетарианский, бефстроганов из курицы, гречневая каша; винегрет с кальмаром, цикорий; наринэ (кисломолочный напиток) с сухим бисквитом.
  • Четверг: запеканка тыквенная с сушеной клюквой и овсяными хлопьями, чай со смородиной; творожный мусс с грушевым пюре, кофе с молоком; суп-пюре из моркови, цукини, цветной капусты, рыба отварная с кашей из пшена, огурцы, зелень; куриное филе, запеченное с травами, салат из болгарского перца и помидор с фетой; ряженка.
  • Пятница: каша из смеси зерновых хлопьев, семян льна и чернослива, кофе; творог, печеные яблоки, сок из моркови; суп с рыбными фрикадельками, винегрет с морской капустой, чай шиповниковый; индейка отварная, отварной картофель с укропом и сметаной, огурцы; кефир с печеньем.
  • Суббота: гречневая каша с молоком, цикорий; тыква, тушеная с черносливом, чай с калиной; борщ вегетарианский, рыба, запеченная с помидорами, зеленью и сыром; котлеты из курицы, салат из морской капусты, корня сельдерея и моркови с оливковым маслом и лимонным соком; простокваша с сухариками.
  • Воскресенье: омлет с зеленью, салат из помидоров с брынзой, зеленый чай; салат из моркови с орехами и сметаной, кофе; суп-пюре тыквенный, индейка, тушеная с черносливом, помидоры с зеленью и чесноком; тефтели из судака в сметанном соусе с зеленью, овощное рагу из болгарского перца, баклажанов, кабачков и моркови; йогурт с отрубями.

Читайте подробнее в нашей статье о диете при аутоиммунном тиреоидите, разрешенных и запрещенных продуктах, вариантах меню и безглютеновом питании.

Диета при аутоиммунном тиреоидите

Основные проявления заболевания возникают, когда щитовидная железа разрушается под воздействием иммунных комплексов и не может вырабатывать достаточное количество гормонов. Целью назначения лечебного питания является поддержание ее функции. Это особенно важно в период применения гормонов для заместительной терапии.

Соблюдение правил диетического питания при тиреоидите Хашимото предусматривает:

  • оптимальное поступление йода – 150 мкг/сутки для взрослых, меньшее количество снижает продукцию тироксина, а большее приводит к прогрессированию аутоиммунных реакций;
  • ограничение продуктов с высоким содержанием тиоцианатов и роданидов. Они содержатся в репе, брюкве, горчице, краснокочанной капусте, сое. Их избыток в питании нарушает поступление йода в щитовидную железу;
  • замена поваренной соли на йодированную. Ее добавляют в общем количестве 7 г в готовые блюда;

тарелка здорового питания

  • снижение общей калорийности рациона в среднем на 15% от индивидуальной нормы, так как недостаток тиреоидных гормонов замедляет основной обмен;
  • исключение из рациона продуктов с большим содержанием холестерина и насыщенных жиров для коррекции нарушений липидного обмена. К ним относится жирное мясо, рыба, молоко, субпродукты, полуфабрикаты, кулинарный жир;
  • для восстановления обмена углеводов ограничивают до минимума продукты с простыми углеводами – сахар, мед, сладости, изделия из белой муки;
  • включение в меню блюд с послабляющим эффектом (из-за склонности к запорам) и умеренной стимуляцией выделения желудочного сока (овощи, фрукты, соки, отруби, кисломолочные напитка, растительное масло), не показаны навары из мяса и рыбы;
  • питьевой режим – свободной жидкости не должно быть больше 1,2 литров, так как гипотиреоз приводит к ее задержке в тканях;
  • увеличение липотропных веществ, препятствующих отложению жиров в печени (творог, гречневая и овсяная крупа, курица, говядина, кролик, треска, подсолнечное масло).

диета при гипотиреозеРекомендуем прочитать статью о диете при гипотиреозе. Из нее вы узнаете о правилах построения диеты при гипотиреозе, приготовлении пищи, что следует ограничивать и особенностях рациона при недостаточности щитовидной железы.

А здесь подробнее о симптомах тиреотоксикоза у женщин.

Разрешенные и запрещенные продукты

Правила построения диеты при низкой гормональной активности щитовидной железы близки к лечебному столу 10с по Певзнеру. Важными особенностями такого питания являются:

  • поступление в сутки 110 г белков, 20 г растительных и 60 г животных жиров, 300 г углеводов, не более 300 г холестерина;
  • пятиразовый прием пищи;
  • отваривание мяса и рыбы (жарить запрещается);
  • приготовление блюд без соли и добавление ее при подаче.

правильное питание

Хлеб и хлебные изделия

Полезен белый хлеб с добавлением отрубей, из муки второго сорта, ржаной, сухое печенье, бисквит, не разрешается вводить в меню слоеную и сдобную выпечку, дрожжевые изделия из белой муки, пирожные, торты, вафли.

Закуски

Исключают острые, соленые, жирные блюда, все виды консервов, готовых соусов, а также копчения, маринады, копчености, колбасы. Разрешены:

  • винегрет;
  • овощной салат с растительным маслом;
  • морская капуста;
  • салат с морепродуктами;
  • вымоченная в воде сельдь;
  • нежирный и слабосоленый сыр.
салат из морепродуктов
Салат с креветками

Первые блюда

Нельзя для приготовления использовать бульон из мяса, рыбы, бобовых, грибов. В меню можно включить:

  • борщ, свекольник на овощном отваре;
  • вегетарианский овощной суп;
  • суп с овощами и крупами.

Вторые блюда

Исключаются из рациона:

  • овощи: сырая капуста, редис, грибы, редька, шпинат и щавель;
  • специи: горчица, перец;
  • крупы: рис, макароны, манка;
  • мясо и птица: баранина, жирная свинина, печень, мозги, почки, легкие, сало, свиной, говяжий, куриный жир, гусь;
  • рыба: жирная сайра, скумбрия, сельдь, все виды консервов, вяленая и соленая рыба, икра;
  • молочные продукты: жирный, острый, соленый сыр, сливки и сметана выше 10%, творог выше 5% жирности;
  • соусы: на бульоне из грибов, мяса, рыбы, все острые и соленые.

Смотрите на видео о питании при аутоиммунном тиреоидите:

К полезным для пациентов с гипотиреозом блюдам и продуктам относятся:

  • салат из свежих, помидоров, огурцов, листьев салата, болгарского перца с лимоном, растительным маслом и оливками, листовой зеленью;
  • отварные морковь, свекла, кабачки, патиссоны, цуккини, тыква, баклажаны, немного цветной капусты, картофеля;
  • каши, запеканки из гречки, овсянки, пшена;
  • отварные и рубленые изделия из мяса, птицы, запеченные с овощами;
  • рыба в любом виде, кроме жареной;
  • морепродукты (кальмары, креветки, мидии);
  • яйца всмятку и для омлета (не больше 3 желтков в неделю);
  • нежирные молочные продукты;
  • соусы из томатов, овощных отваров со сметаной, сок лимона.

блюда при тиреоидите

Десерты и сладости, напитки

Не рекомендуются: сахар, варенье, мед, изюм, мороженое, шоколад, крепкий кофе, чай, какао, все десерты, соки промышленного приготовления, кондитерские изделия, сладкие газированные напитки, энергетики. Разрешено есть:

  • сырые фрукты и ягоды;
  • фруктово-ягодный компот, кисель, желе, мусс с сахарозаменителями;
  • сухофрукты для добавления в творог, кашу, запеканку (кроме изюма);
  • не крепкий заварной кофе, цикорий, зеленый чай;
  • свежеприготовленные соки из овощей, ягод, фруктов;
  • отвар из черноплодной рябины, черной смородины, шиповника, отрубей из пшеницы или овса.

Смотрите на видео о рецептах десерта из овсянки:

Меню для больных тиреоидитом и гипотиреозом

Из разрешенных продуктов можно составить разнообразное и полноценное меню. Его также используют и при склонности к избыточному весу. Питание при гипотиреозе соответствует основным принципам здорового рациона.

Понедельник:

  • каша гречневая, печеные яблоки, чай из черной смородины;
  • творожный пудинг, цикорий;
  • суп из кабачков, моркови и овсяных хлопьев, котлеты из курицы (паровые или на антипригарной сковороде), салат из свеклы и морской капусты с растительным маслом;
  • судак отварной, салат из огурцов и помидоров, зелени укропа и петрушки, зеленого лука;
  • кефир и галетное печенье (3 штуки).
яблоки печеные фото
Печеные яблоки

Вторник:

  • овсяная каша с черносливом, сок из яблок и моркови;
  • тыквенная запеканка;
  • свекольник, рыбные тефтели с картофельным пюре, салат из сырой моркови с сельдереем, лимонным соком и маслом;
  • яйцо всмятку, салат из помидоров, огурцов, болгарского перца, ломтик ржаного хлеба с адыгейским сыром;
  • йогурт с отрубями (столовую ложку предварительно залить кипятком на 15 минут).
рыбные тефтели
Рыбные тефтели с картофельным пюре

Среда:

  • творог с запаренной курагой, йогурт;
  • отварная тыква с яблоками, чай с шиповником;
  • борщ вегетарианский, бефстроганов из курицы, гречневая каша;
  • винегрет с кальмаром, цикорий;
  • наринэ (кисломолочный напиток) с сухим бисквитом.

Четверг:

  • Овощной суп-пюре из моркови
    Морковный суп-пюре

    запеканка тыквенная с сушеной клюквой и овсяными хлопьями, чай со смородиной;
  • творожный мусс с грушевым пюре, кофе с молоком;
  • суп-пюре из моркови, цукини, цветной капусты, рыба отварная с кашей из пшена, огурцы, зелень;
  • куриное филе, запеченное с травами, салат из болгарского перца и помидор с фетой;
  • ряженка.

Пятница:

  • каша из смеси зерновых хлопьев, семян льна и чернослива, кофе;
  • творог, печеные яблоки, сок из моркови;
  • суп с рыбными фрикадельками, винегрет с морской капустой, чай шиповниковый;
  • индейка отварная, отварной картофель с укропом и сметаной, огурцы;
  • кефир с печеньем.

Суббота:

  • гречневая каша с молоком, цикорий;
  • тыква, тушеная с черносливом, чай с калиной;
  • борщ вегетарианский, рыба, запеченная с помидорами, зеленью и сыром;
  • котлеты из курицы, салат из морской капусты, корня сельдерея и моркови с оливковым маслом и лимонным соком;
  • простокваша с сухариками.
гречневая каша
Гречневая каша с молоком

Воскресенье:

  • омлет с зеленью, салат из помидоров с брынзой, зеленый чай;
  • салат из моркови с орехами и сметаной, кофе;
  • суп-пюре тыквенный, индейка, тушеная с черносливом, помидоры с зеленью и чесноком;
  • тефтели из судака в сметанном соусе с зеленью, овощное рагу из болгарского перца, баклажанов, кабачков и моркови;
  • йогурт с отрубями.

Смотрите на видео о том, как питаться при проблемах со щитовидной железой:

Безглютеновая диета при заболеваниях щитовидной железы

Это питание вначале было разработано для пациентов, у которых в кишечнике отсутствовал фермент (пептидаза), способный расщеплять клейковину зерновых (глютен). Это проявляется непереносимостью ряда продуктов, поносом, вздутием и болями в животе после их употребления.В дальнейшем было установлено, что исключение продуктов с глютеном восстанавливает микрофлору кишечника при дисбактериозе. Этим объясняется улучшение состояния иммунной системы.

При аутоиммунном тиреоидите из-за генетического нарушения иммунитета лимфоциты воспринимают свои клетки щитовидной железы как чужеродные и начинают ее разрушение.

Соблюдение диеты с удалением глютена помогает снизить титр (концентрацию) антител к тиреоидной пероксидазе и тиреоглобулину. Поэтому ее назначение оправдано только при их повышении. Минимальный срок такого стиля питания для получения результата составляет полгода.

Глютен содержится в таких продуктах:

  • зерна пшеницы, овса, манная крупа, рожь, ячмень, перловая и ячневая крупа
  • колбаса, мясные и рыбные консервы, сосиски,
  • пиво,
  • шоколад, мороженое, конфеты
  • кексы, булочки, пирожные, блины
  • зефир, магазинная пастила, джем, халва
  • кукурузные палочки, хлопья глазированные, чипсы
  • майонез, томатная паста, кетчуп, готовые салатные соусы
  • йогурт с наполнителем, творожные десерты, сырки, сырковая масса промышленного производства
  • маргарин, все продукты, подобные настоящим – сырные, сметанные
  • многокомпонентные приправы, концентраты супов, кубики и смеси для приготовления супов
  • растворимый чай, кофе
  • сухое и сгущенное молоко,
  • крабовые палочки

продукты содержащие глютен

Безопасными считают для включения в рацион при безглютеновом питании:

  • рис коричневый, красный и дикий;
  • гречневая крупа, пшено;
  • орехи (кроме арахиса);
  • картофель, морковь, тыква, цветная капуста, кабачки, болгарский перец, огурцы, помидоры, зелень;
  • говядина, телятина, кролик, индейка;
  • судак, карп, щука, хек, лещ, треска, минтай, сом, морепродукты, морская капуста
  • творог без добавок, неострый сыр, кефир, простокваша, сметана;
  • растительное масло.

безглютеновые продукты

Следует максимально снизить покупку в магазине готового питания, творога, молока. Кисломолочные продукты обязательно нужно готовить дома с добавлением лактобактерий, бифидобактерий, которые входят в состав заквасок.

Если приобретается упакованный продукт, то необходимо тщательное изучение его состава. Сочувствуют специальные безглютеновые крупы, их можно приобрести в специализированных отделах здорового (натурального) питания, но они по стоимости гораздо выше обычных.

симптомы гипотиреозаРекомендуем прочитать статью о симптомах и лечении гипотиреоза. Из нее вы узнаете о причинах появления, симптомах гипотиреоза у мужчин и женщин, а также о диагностике, лечении болезни и профилактике.

А здесь подробнее о лечении гипотиреоза народными средствами.

Диета при аутоиммунном тиреоидите направлена на активизацию образования гормонов щитовидной железы при наступлении стадии гипотиреоза. В ней предусматривается достаточное поступление белка и йода, ограничение калорийности за счет насыщенных жиров и простых углеводов. Рекомендуется диетический стол 10с. При повышении титра антитиреоидных антител для нормализации иммунного ответа показано безглютеново

Похожие статьи
  • диета при гипотиреозе

    Диета при гипотиреозе: меню на неделю, если ожирение...

    Назначается в обязательном порядке диета при гипотиреозе. Можно разработать сразу меню на неделю, особенно если болезнь имеет четкие проявления - аутоиммунная, субклиническая, или же требуется безглютеиновое питание. Как снизить ожирение у женщин и мужчин из-за щитовидной железы?
  • гипотиреоз народные средства

    Гипотиреоз: народные средства, лечение ними, можно ли...

    Зачастую требуется постоянная медикаментозная терапия, если поставлен диагноз гипотиреоз, народные средства могут лишь облегчить состояние. Лечение субклинического, аутоиммунного у женщин и мужчин проводится вне стадии обострения. Можно ли излечиться народными средствами навсегда и как?
  • тиреотоксикоз симптомы у женщин

    Тиреотоксикоз: симптомы у женщин, уровень ТТГ...

    Патология тиреотоксикоз симптомы у женщин проявляет особенно ярко на фоне беременности и климакса. Может развиться как медикаментозный. По анализу крови определяют уровень ТТГ. Лечение щитовидной железы включает диету, отказ от вредных привычек, медикаменты, последствия тяжелые терапии.
  • гипотиреоз симптомы и лечение

    Гипотиреоз: симптомы и лечение у женщин и мужчин...

    Довольно сложно выявить гипотиреоз, симптомы и лечение определит только опытный врач. Он бывает субклиническим, периферическим, зачастую скрытый до определенного момента. Например, у женщин может быть обнаружен после родов, у мужчин - после операции, травмы.
  • диагностика заболеваний щитовидной железы

    Диагностика заболеваний щитовидной железы: методы...

    Полная диагностика заболеваний щитовидной железы включает несколько методов - ультразвуковая, лабораторная, дифференциальная, морфологическая, цитологическая, лучевая. Есть особенности обследования у женщин и детей.