Вынужденная диета при гестационном сахарном диабете: правила и рекомендации

Автор статьи: Алена Арико (эксперт по эндокринологии) Алена Арико (эксперт по эндокринологии).

Если повышенный сахара крови (до 7 ммоль/л натощак) выявлен впервые при беременности, то диабет относится к гестационному виду. Для его лечения изменение питания считается приоритетным. О том, какая должна быть диета при гестационном сахарном диабете, разрешенных и запрещенных продуктах, а также примере меню, читайте подробнее в нашей статье.

Почему важна диета при гестационном сахарном диабете

Правильное питание помогает предотвратить:

  • выкидыш на ранних сроках;
  • тяжелый токсикоз с судорожным синдромом, повышением давления;
  • снижение притока крови к плоду (глюкоза повышает ее вязкость);
  • многоводия или маловодия;
  • преждевременного отхождения вод, отслоения плаценты, досрочных родов.

питание при гестационном диабете

У ребенка поступление избытка глюкозы из крови матери вызывает увеличение веса, размеров тела, внутренних органов, нарушения обмена. При родах крупный плод получает травмы из-за затруднения прохождения по родовым путям. При задержке появления плечиков вероятным исходом может быть гибель.

Если беременная соблюдает правила питания, то во многих случаях удается избежать введения инсулина, или его применяют в более низкой дозе. Восстановление реакции тканей на собственный гормон помогает снизить риск перехода гестационного диабета в истинный 2 типа после родов.

фрукты-при-диабетеРекомендуем прочитать статью о фруктах при диабете. Из нее вы узнаете о том, какие фрукты можно есть при диабете, какие снижают сахар в крови, а какие фрукты категорически нельзя диабетикам.

А здесь подробнее о диете при диабете второго типа.

Принципы стола при беременности

В период вынашивания ребенка будущей матери нужно позаботиться о том, чтобы с пищей поступали необходимые белки, жиры и углеводы. Важно также следить за содержанием натуральных витаминов и минералов, так как их усвоение значительно выше, чем у синтетических.

Основные правила питания:

  • дробный прием пищи – три основных, 2 обязательных перекуса и второй ужин за 2 часа до сна;
  • равномерное распределение углеводов между порциями;
  • обязательное включение продуктов с пищевыми волокнами (овощи, злаки, несладкие фрукты и ягоды);
  • исключение сахара, белой муки и жирных мясных продуктов, жареных блюд;
  • снижение содержания поваренной соли до 4-6 г/сутки для предупреждения отеков, повышения давления, поражения почек;
  • полный отказ от алкоголя;
  • умеренное употребление заменителей сахара, специальных продуктов для диабетиков.

Диета 9, стол 9 при сахарном диабете

Состав рациона

Для организма любого человека важно, из чего он получает энергию. Например, плитка шоколада по содержанию калорий равна двум килограммам тыквы, но их польза не равноценна. Для беременных подбор продуктов приобретает еще большее значение.

Углеводы

При диабете максимальный вред приносят продукты, которые быстро повышают сахар крови. Их называют простыми углеводами, так как для их усвоения не требуется предварительное расщепление.

Медленные, или сложные, проходят предварительное переваривание на протяжении от 30 до 60 минут, а глюкоза в крови повышается плавно. К ним относится: хлеб, бобовые, каши, фрукты, овощи, молоко, кисломолочные напитки. Они подходят для питания беременных женщин, но их количество не должно превышать допустимые нормы.

Пирамида питания для беременных

В условиях устойчивости к инсулину (инсулинорезистентности) при диабете требуется отказ от быстро усваиваемых углеводов, обладающих высоким гликемическим индексом. Это свойство рассчитано в сравнении с чистой глюкозой, принятой за 100.

Для того чтобы определить, можно ли употреблять тот или иной продукт, составлены таблицы. Если индекс находится в пределах от 100 до 60, то их нужно максимально ограничить, а при повышенной массе тела – полностью исключить.

При дальнейшем исследовании свойств растительной пищи обнаружено, что тыква, а также дыня, арбуз, несмотря на высокий индекс, содержат менее 5% углеводов на 100 г.

Их прием не вызывает быстрого подъема сахара в крови. Поэтому допускается введение в меню в количествах от 200 до 300 г.

На гликемический индекс оказывает влияние и состав, приготовление блюда:

  • растительная клетчатка его снижает, особенно сырые овощи, зелень;
  • при отваривании он повышается, и чем дольше происходила тепловая обработка и выше степень измельчения (пюре), тем менее полезно блюдо при диабете;
  • при сочетании с белками и растительными жирами сахар повышается медленнее, чем при употреблении чистых углеводов;
  • тщательное пережевывание пищи способствует более плавному всасыванию в кровь ее компонентов;
  • при замораживании или охлаждении индекс гликемии снижается.

гликемический индекс

Белок

Обеспечивает организм матери и плода незаменимыми аминокислотами для построения тканей. При его нехватке тормозится рост и развитие ребенка, нарушается плотность костной ткани. Животный белок важен для предупреждения анемии, но нужно выбрать нежирные сорта мяса, рыбы, творога. Растительный белок обладает следующими преимуществами:

  • продукты с ним не содержат скрытого холестерина, являются источниками пищевых волокон;
  • препятствует прогрессированию сосудистых осложнений диабета;
  • обеспечивает длительную сытость.

растительный белок

Белка много в грибах, соевом сыре тофу, орехах, семечках и бобовых. При нарушении работы почек количество белков может ограничиваться за счет уменьшения количества мяса.

Жиры

Животные жиры, содержащиеся в жирной свинине, баранине, утке, полуфабрикатах, субпродуктах (мозги, почки, печень), и трансжиры фаст-фуда, маргарина, образующиеся при обжарке, крайне вредны для всех людей. При беременности от них нужно полностью отказаться.

Источниками достаточного количества животного жиров могут служить тощие сорта мяса (индейка, курица, кроль), рыба умеренной жирности и нежирная (щука, судак, окунь, треска, форель), 15 г сливочного масла. Они помогают усваивать жирорастворимые витамины из пищи и участвуют в образовании гормонов.

полезная и вредная еда

Преобладать в рационе должны растительные ненасыщенные жиры. Они помогают улучшить работу печени, препятствуют повышению холестерина в крови. Полезные жирные кислоты есть в масле подсолнечника, оливы, орехах, авокадо. Из-за высокой калорийности количество растительного масла в меню не должно превышать 25 г.

Разрешенные продукты питания

Для построения рациона беременной женщины можно использовать:

  • хлебные изделия – черный, отрубной хлеб до 200 г, сухое печенье без сахара (до 50 г);
  • крупы и макароны – пшено, гречка, зерно овса (не хлопья), перловка, ячневая (на порцию 2 столовые ложки сухой крупы);
  • крахмалистые овощи – до 200 г картофеля, свеклы, до 300 г бобовых, зеленого горошка, стручковой фасоли, сладкого перца, тыквы;
  • не крахмалистые овощи – основа рациона, свежие и отварные, запеченные. Полезны капуста, зелень, листья салата, огурцы и помидоры, кабачки, баклажаны;
  • фрукты и ягоды с небольшим количеством углеводов – до 400 г яблок и слив кислых сортов, клюква, лимоны, облепиха;
  • сладкие сорта плодов – до 300 г мандаринов, апельсинов, клубники, малины, крыжовника, арбуза, дыни, персиков, груш, абрикосов, черники, крыжовника, до 200 г гранатов, вишни, черешни;
  • молоко, кефир, йогурт без добавок, простокваша 2-2,5% жирности (суммарно 2 стакана).

Смотрите на видео о гестационном диабете и питании:

Все перечисленные продукты должны подсчитываться при определении суточной нормы потребления углеводов и равномерно распределяться между приемами пищи. На вечер не рекомендуется оставлять фрукты и сладкие ягоды.

Для беременных с гестационным диабетом рекомендовано включить в рацион на день порцию нежирного мяса весом 150 г, 150 г отварной рыбы или морепродуктов, 100 г творога не выше 5%, 30 г твердого сыра до 40% жирности, 30 г орехов или семечек, 4 столовые ложки бобовых (в готовом виде).

Для первых блюд следует выбирать вегетарианские супы, 1-2 раза можно приготовить суп или борщ на слабом мясном бульоне, уху из нежирной рыбы.

Рыба и морепродукты как источник белка

Что есть не рекомендуется

Нежелательными компонентами из-за большого индекса гликемии являются:

  • вся выпечка с сахаром и белой мукой;
  • мед;
  • картофельное, морковное, свекольное пюре;
  • кукуруза;
  • белый рис, манка;
  • сладкая газировка и фруктовые пюре;
  • соки с сахаром или из сладких фруктов;
  • бананы, виноград, хурма;
  • финики, изюм (чернослив и курага по 1-3 штуке в день добавляются в творог или кефир);
  • варенье, джемы, сиропы.

Продукты питания для диабетиков

Под запретом в связи с высокой жирностью:

  • сало, свинина с жиром, утка, гусь, баранина;
  • сметана и сливки (до 10% жирности разрешены не более столовой ложки);
  • сыр от 45%, творог жирностью больше 5%;
  • консервы с маслом, мясные, паштеты с жиром;
  • кожа птиц, субпродукты;
  • полуфабрикаты, готовый фарш;
  • жареные блюда.

Содержание красителей, ароматизаторов и пищевых добавок в колбасных изделиях, различных консервах, продуктах быстрого приготовления, копченостях делают их непригодными для питания беременных женщин. Употребление готовых соусов, специй с глутаматом натрия, крепких мясных и рыбных бульонов нарушает работу печени, может провоцировать аллергические и аутоиммунные болезни у ребенка в дальнейшем.

запрещенные продукты при гестационном диабете

Пример меню при гестационном диабете

Для беременных и кормящих рекомендуется составлять меню из самых простых и привычных блюд. В них используют свежие продукты, желательно выращенные в местности проживания.

  • на завтрак – каша из зерен овса на воде с добавлением молока и 5 г сливочного масла (для обогащения пищевыми волокнами и омега-кислотами в нее добавляют по чайной ложке отрубей и семян льна), чай или отвар шиповника без сахара;
  • второй завтрак – свежее яблоко или несладкая груша 200 г, 100 г творога;
  • обед – суп, рассольник или борщ, отварное мясо с салатом из капусты и огурцов, 2-3 ложки каши;
  • полдник – омлет из 1 желтка и 2 белков, ржаной хлеб с сыром, томатный сок;
  • ужин – отварная рыба с брокколи на пару и зеленью, желе из черной смородины;
  • второй ужин – кефир и 2-3 галетных печенья.

сахарный диабет глюкометр

Рекомендуем прочитать статью о сахарном диабете и глюкометрах. Из нее вы узнаете, всегда ли нужен глюкометр при сахарном диабете, как его выбрать,
можно ли и как получить бесплатный аппарат, а также о правилах измерения показателей при диабете.

А здесь подробнее о профилактике сахарного диабета.

Питание при гестационном диабете – главный лечебный фактор. Важно обеспечить поступление пищевых волокон, белка, витаминов, ненасыщенных жиров и углеводов, которые медленно повышают глюкозу в крови. Основу рациона составляют продукты с низким гликемическим индексом. Полезны свежие овощи, зелень, несладкие сорта фруктов и ягод.

Запрещены сладости, мучные изделия из муки высшего сорта, жирные сорта мяса. Следует исключить жареную, острую пищу, богатую красителями и консервантами, усилителями вкуса.

Похожие статьи
  • фрукты при диабете

    Фрукты при диабете: какие можно при 2 типе диабета...

    Употреблять фрукты при диабете нужно, но не все. Например, врачи рекомендуют разные при 1 и 2 типе, при гестационном диабете у беременных. Какие можно есть? Какие снижают сахар? Какие категорически нельзя?
  • диета при диабетической нефропатии

    Диета при диабетической нефропатии: меню при...

    В обязательном порядке должна соблюдаться диета при диабетической нефропатии. Есть список разрешенных и запрещенных продуктов, а также пример меню при заболевании.
  • диета при диабете второго типа

    Диета при диабете второго типа: меню, питание для...

    Необходима диета при диабете второго типа для сдерживания прогрессирования заболевания и его осложнений. Питание для пожилых и молодых включает специальное лечебное меню. Если диабет с гипертонией, то есть и дополнительные рекомендации.
  • профилактика сахарного диабета

    Меры профилактики сахарного диабета

    Проводится профилактика сахарного диабета и у тех, кто только предрасположен к его появлению, и у тех, кто уже болеет. Первой категории необходима первичная профилактика. Основные меры у детей, мужчин и женщин сводятся к диете, физической активности и правильному образу жизни. При 2 типе, а также 1 проводится вторичная и третичная профилактика для избежания осложнений.
  • сахарный диабет глюкометр

    Сахарный диабет и глюкометры: как выбрать и какой для...

    Если достоверной установлен сахарный диабет, глюкометры становятся неизменными спутниками больного. Важно его правильно выбрать и определять показания. Какой нужен для 1 и 2 типа, при гестационном диабете? Как получить бесплатный глюкометр?