Фолликулостимулирующий гормон – это комплекс белка с углеводами, образуется в передней доле гипофиза. На уровень синтеза положительное влияние оказывает гонадотропный рилизинг-фактор гипоталамуса. Тормозят продукцию женские и мужские половые гормоны, а также особый белок – ингибин. Благодаря взаимодействию всех этих соединений поддерживается нормальный уровень фолликулостимулирующего гормона (фоллитропина, ФСГ) в организме.
На протяжении суток отмечается несколько всплесков уровня гормона. В такие моменты его концентрация почти в 2 раза выше средней. У подростков повышение показателей гормона связано с наступлением половой зрелости, а у пожилых людей рост фоллитропина отражает низкую функцию половых желез.
У женщин под воздействием фоллитропина происходят такие физиологические изменения:
- созревает фолликул в яичнике;
- осуществляется подготовка к овуляции;
- образуется эстрадиол из тестостерона;
- запускается продукция лютеинизирующего гормона во вторую фазу цикла и синтез прогестерона.
Все эти свойства помогают нормальному протеканию менструального цикла, наступлению овуляции, оплодотворению яйцеклетки.
У мужчин количество гормона повышается до наступления половой зрелости, а затем остается неизменным на протяжении всего репродуктивного периода. У пожилых мужчин отмечается незначительное увеличение показателей. Фоллитропин обеспечивает:
- продукцию тестостерона и его доставку к клеткам яичка;
- образование сперматозоидов и их процесс созревания;
- выработку белков, которые связывают мужские половые гормоны.
Причины для сдачи фолликулостимулирующего гормона:
- мужское и женское бесплодие;
- нарушение образования сперматозоидов, снижение их числа, низкая подвижность;
- недоразвитие или отсутствие одного из яичек, яичников;
- изменения ритма менструаций;
- ановуляторные циклы (не происходит овуляция);
- установление времени менопаузы:
- снижение функции яичек или яичников;
- новообразования половых желез, кистозные изменения;
- подозрение на заболевания гипофиза, гипоталамуса – опухоли, нейроинфекция;
- хромосомные болезни, нарушающие сексуальные функции;
- последствия травм, лучевой и химиотерапии, острых инфекций;
- раннее или запоздалое половое развитие;
- контроль за лечением патологий эндокринной системы.
Гормональное исследование проводится натощак, оптимальное время – до 11 часов утра. За два дня нужно уточнить у врача возможность применения назначенных медикаментов, особенно содержащих гормоны, противосудорожные соединения, цитостатики.
За сутки не рекомендуется пить напитки с алкоголем, заниматься тяжелой физической работой, спортом. По возможности исключить влияние стрессовых факторов. Нельзя сдавать кровь в период острой инфекции. Непосредственно в день анализа не назначают диагностические исследования или физиопроцедуры до сдачи крови. Минимум за час нужно отказаться от курения, находиться в спокойной обстановке.
Для женщин врач может выбрать 2-6 или 19-21 день для анализа. Так как секреция гормона всегда имеет пульсирующий характер, то при подозрении на снижение его уровня рекомендуется взять 2 или 3 пробы с интервалом в 45 минут. Считается, что при диагностике вероятно повышенного уровня, достаточно однократного измерения.
Для женщин значения ФСГ зависит от возраста, а после установления менструального цикла – от его фазы.
Возраст, годы |
Фоллитропин мМЕд/мл |
0-1 |
1,85-20,25 |
1-5 |
0,6-6,1 |
6-10 |
До 4,65 |
11-45 фолликулярная фаза |
1,37-10 |
11-45 овуляторная фаза |
6,15-17,25 |
11-45 лютеиновая фаза |
1,1-9,1 |
При климаксе |
19,3-100 |
Для мужчин нормальные показатели определяются возрастом.
Возраст, годы |
Фоллитропин мМЕд/мл |
0-1 |
0,3-3,5 |
1-5 |
0,2-1,45 |
6-10 |
0,4-3 |
11-14 |
0,36-6,3 |
15-20 |
0,48-9,99 |
21 и старше |
0,98-11,96 |
Низкие показатели ФСГ бывают при таких заболеваниях:
- болезни аденогипофиза: кровоизлияние после родов (синдром Шиена), черепно-мозговая травма, артериовенозные мальформации (аномальное строение), менингоэнцефалит, пролактинома (опухоль, продуцирующая пролактин, он блокирует синтез ФСГ);
- снижение образования гонадолиберина гипоталамусом (синдром Каллмана);
- избыток эстрадиола и тестостерона из-за новообразований половых желез, надпочечников;
- нарушение работы яичников, поликистоз;
- повышенный уровень пролактина.
Самая распространенная причина роста фоллитропина – это недостаточность половых желез. У мужчин она бывает при опухолях яичек, их недоразвитии, отсутствии, синдроме Клайнфельтера. У женщин, помимо физиологического роста в менопаузе, повышение связано с такими болезнями:
- синдром преждевременного истощения яичников и Шерешевского-Тернера;
- опухолевые процессы, кисты;
- аденома гипофиза.
Для обоих полов увеличение уровня фолликулостимулирующего встречается при:
- облучении;
- химиотерапии;
- отравлении алкоголем, при хроническом алкоголизме;
- аутоиммунных болезнях;
- перенесенной травме, оперативном вмешательстве.
Пациентам рекомендуется повторная диагностика и трехкратные измерения с интервалами времени для точного результата.
У женщин пик уровня фоллитропина совпадает с овуляцией, поэтому важно учесть день сдачи крови. Неадекватные результаты отмечаются у пациентов, которые:
- принимают витаминные комплексы с биотином;
- в недавнем времени прошли процедуру радиоизотопного сканирования, МРТ;
- используют гормоны для терапии;
- были вакцинированы или им вводились сыворотки;
- незадолго до исследования ФСГ принимали алкоголь или курили.
Временное повышение гормона и ложноположительные итоги вызывают такие медикаменты и их структурные аналоги:
- Клостилбегит,
- Парлодел,
- сердечные гликозиды,
- гонадолиберин,
- Циметидин,
- Сиофор,
- Налоксон,
- эритропоэтин,
- правастатин,
- Низорал,
- Преднизолон,
- Гидрокортизон,
- Проскар,
- соматолиберин,
- Люкрин депо.
Снижение уровня гормона бывает на фоне применения анаболических стероидов, эстрогенов, кортиколиберина, октреотида, тестостерона, противозачаточных таблеток и противосудорожных медикаментов.
Читайте подробнее в нашей статье о фолликулостимулирующем гормоне.
За что отвечает фолликулостимулирующий гормон
Этот комплекс белка с углеводами образуется в передней доле гипофиза. На уровень синтеза положительное влияние оказывает гонадотропный рилизинг-фактор гипоталамуса. Тормозят продукцию женские и мужские половые гормоны, а также особый белок – ингибин.
Благодаря взаимодействию всех этих соединений поддерживается нормальный уровень фолликулостимулирующего гормона (фоллитропина, ФСГ) в организме.
Секреция аденогипофиза имеет характер импульсных выбросов. На протяжении суток отмечается несколько всплесков уровня гормона. В такие моменты его концентрация почти в 2 раза выше средней. У подростков повышение показателей гормона связано с наступлением половой зрелости, а у пожилых людей рост фоллитропина отражает низкую функцию половых желез.
Рекомендуем прочитать статью о гормонах долей гипофиза. Из нее вы узнаете об основных характеристиках гипофиза, физическом значении и функциях долей гипофиза.
А здесь подробнее о том, сколько делается анализ на гормоны.
У женщин
Под воздействием фоллитропина в организме происходят такие физиологические изменения:
- созревает фолликул в яичнике;
- осуществляется подготовка к овуляции;
- образуется эстрадиол из тестостерона;
- запускается продукция лютеинизирующего гормона во вторую фазу цикла и синтез прогестерона.
Все эти свойства помогают нормальному протеканию менструального цикла, наступлению овуляции, оплодотворению яйцеклетки.
У мужчин
Количество гормона в мужском организме повышается до наступления половой зрелости, а затем остается неизменным на протяжении всего репродуктивного (детородного) периода. У пожилых мужчин отмечается незначительное увеличение показателей.
Фоллитропин обеспечивает:
- продукцию тестостерона и его доставку к клеткам яичка;
- образование сперматозоидов и их процесс созревания;
- выработку белков, которые связывают мужские половые гормоны.
Причины для сдачи фолликулостимулирующего гормона
К показаниям для определения фоллитропина относятся:
- мужское и женское бесплодие;
- нарушение образования сперматозоидов по данным анализа спермы, снижение их числа, низкая подвижность;
- недоразвитие или отсутствие одного из яичек, яичников;
- изменения ритма менструаций;
- ановуляторные циклы (не происходит овуляция);
- установление времени менопаузы (по динамике и соотношению лютропина и фоллитропина можно прогнозировать ее начало);
- снижение функции яичек или яичников;
- новообразования половых желез, кистозные изменения;
- подозрение на заболевания гипофиза, гипоталамуса – опухоли, нейроинфекция;
- хромосомные болезни, нарушающие сексуальные функции;
- последствия травм, лучевой и химиотерапии, острых инфекций;
- раннее или запоздалое половое развитие;
- контроль за лечением патологий эндокринной системы.
Подготовка к сдаче крови
Гормональное исследование проводится натощак, оптимальное время – до 11 часов утра. За два дня нужно уточнить у врача возможность применения назначенных медикаментов, особенно содержащих гормоны, противосудорожные соединения, цитостатики.
За сутки не рекомендуется пить напитки с алкоголем, заниматься тяжелой физической работой, спортом. По возможности следует исключить влияние стрессовых факторов. Нельзя сдавать кровь в период острой инфекции.
Непосредственно в день анализа не назначают диагностические исследования или физиопроцедуры до сдачи крови. Минимум за час нужно отказаться от курения, находиться в спокойной обстановке.
Для женщин имеет значение фаза менструального цикла. Врач может выбрать 2-6 или 19-21 день. Так как секреция гормона всегда имеет пульсирующий характер, то при подозрении на снижение его уровня рекомендуется взять 2 или 3 пробы с интервалом в 45 минут. Считается, что при диагностике вероятно повышенного уровня, достаточно однократного измерения.
Нормальный уровень в анализах крови
Для женщин значения ФСГ зависит от возраста, а после установления менструального цикла – от его фазы.
Возраст, годы |
Фоллитропин мМЕд/мл |
0-1 |
1,85-20,25 |
1-5 |
0,6-6,1 |
6-10 |
До 4,65 |
11-45 фолликулярная фаза |
1,37-10 |
11-45 овуляторная фаза |
6,15-17,25 |
11-45 лютеиновая фаза |
1,1-9,1 |
Для мужчин нормальные показатели определяются возрастом.
Возраст, годы |
Фоллитропин мМЕд/мл |
0-1 |
0,3-3,5 |
1-5 |
0,2-1,45 |
6-10 |
0,4-3 |
11-14 |
0,36-6,3 |
15-20 |
0,48-9,99 |
21 и старше |
0,98-11,96 |
Каким будет при климаксе
Снижение образования яичниками эстрадиола приводит к тому, что повышается уровень гонадотропинов гипофиза. Это объясняется тем, что уменьшается тормозящее воздействие женских половых гормонов на синтез фоллитропина и лютропина. Также после наступления климактерического периода исчезает цикличность изменений гормона, но пульсирующий характер секреции сохраняется. Нормальными считаются значения от 19,3 до 100 мМЕд в 1 мл.
Причины снижения уровня
Низкие показатели ФСГ бывают при таких заболеваниях:
- болезни аденогипофиза: кровоизлияние после родов (синдром Шиена), черепно-мозговая травма, артериовенозные мальформации (аномальное строение), менингоэнцефалит, пролактинома (опухоль, продуцирующая пролактин, он блокирует синтез ФСГ);
- снижение образования гонадолиберина гипоталамусом (синдром Каллмана);
- избыток эстрадиола и тестостерона из-за новообразований половых желез, надпочечников;
- нарушение работы яичников, поликистоз;
- повышенный уровень пролактина.
Повышение ФСГ
Самая распространенная причина роста фоллитропина – это недостаточность половых желез. У мужчин она бывает при опухолях яичек, их недоразвитии, отсутствии, синдроме Клайнфельтера.
У женщин, помимо физиологического роста в менопаузе, повышение фолликулостимулирующего гормона связано с такими болезнями:
- синдром преждевременного истощения яичников и Шерешевского-Тернера;
- опухолевые процессы, кисты;
- аденома гипофиза.
Для обоих полов угнетение образования половых гормона и увеличение уровня фолликулостимулирующего встречается при:
- облучении;
- химиотерапии;
- отравлении алкоголем, при хроническом алкоголизме;
- аутоиммунных болезнях;
- перенесенной травме, оперативном вмешательстве.
Что может повлиять на результат
Тест на ФСГ обладает высокой чувствительностью, но так как гормон выделяется в импульсном режиме, то однократного определения может быть недостаточно. Поэтому пациентам рекомендуется повторная диагностика и трехкратные измерения с временными интервалами.
У женщин пик уровня фоллитропина совпадает с овуляцией, поэтому важно учесть день сдачи крови. Неадекватные результаты отмечаются у пациентов, которые:
- принимают витаминные комплексы с биотином;
- в недавнем времени прошли процедуру радиоизотопного сканирования, магнитно-резонансную томографию;
- используют гормоны для терапии;
- были вакцинированы или им вводились сыворотки;
- незадолго до исследования ФСГ принимали алкоголь или курили.
Временное повышение гормона и ложноположительные итоги вызывают такие медикаменты и их структурные аналоги:
- Клостилбегит,
- Парлодел,
- сердечные гликозиды,
- гонадолиберин,
- Циметидин,
- Сиофор,
- Налоксон,
- эритропоэтин,
- правастатин,
- Низорал,
- Преднизолон,
- Гидрокортизон,
- Проскар,
- соматолиберин,
- Люкрин депо.
Снижение уровня гормона бывает на фоне применения анаболических стероидов, эстрогенов, кортиколиберина, октреотида, тестостерона, противозачаточных таблеток и противосудорожных медикаментов.
Рекомендуем прочитать статью о том, что важно знать перед сдачей анализов на гормоны. Из нее вы узнаете об общих рекомендациях перед сдачей анализов на гормоны, подготовке к взятию крови и о том, что делать категорически нельзя.
А здесь подробнее о гормоне гонадотропин.
Фолликулостимулирующий гормон образует гипофиз для формирования сперматозоидов у мужчин, фолликулов у женщин. Анализ его содержания применяется при бесплодии, нарушении функции половых желез, определении фаз менструального цикла и времени наступления климакса. Итоги теста важны при диагностике заболеваний гипофизарно-гипоталамической области.
В менопаузе отмечается возрастание показателей. Для получения точного результата нужно отменить медикаменты, влияющие на уровень гормона, учесть фазу цикла, провести повторные измерения.
Полезное видео
Смотрите на видео о фолликулостимулирующем гормоне:
