Особенности приема гормональных Диане

Автор статьи: Алена Арико (эксперт по эндокринологии) Алена Арико (эксперт по эндокринологии).

Гормональные Диане 35 – это таблетки с двойным эффектом. Они предотвращают нежелательную беременность и одновременно лечат угри, повышенную сальность кожи и волос, облысение. У женщин перестают расти грубые волосы на лице и туловище, нормализуется менструальная функция, становится возможным зачатие после прекращения приема. О том, кому назначается средство, как долго можно пить таблетки без перерыва, чем они опасны, узнайте из нашей статьи.

Состав и свойства гормонального препарата Диане

Таблетки содержат два вещества. Одно из них – это аналог женского полового гормона – этинилэстрадиол. Второй компонент – ципротерон. Он блокирует действие мужских стероидов (андрогенов), связываясь с их рецепторами. Так называются белки на оболочке клеток, через которые гормоны проявляют свои свойства.

Если рецепторы уже соединились с ципротероном, то андрогены не смогут оказывать влияние на ткани. Это приводит к уменьшению выделения кожного сала, постепенному исчезновению угревой сыпи. Менее жирными становятся и волосы, прекращается их выпадение, если оно возникло при гормональном сбое. Одним из важных эффектов является остановка роста грубых волос на лице (по типу усов, бакенбардов, бороды) и туловище (живот, спина), голени, внутренней поверхности бедер.

гормональные диане

Избыток андрогенов в крови опасен не только внешними изменениями. Он также проявляется:

  • нарушением менструаций – задержки, редкие, скудные, возможны прорывные кровотечения после отсутствия;
  • не происходит овуляция, а значит, невозможно зачатие;
  • в яичниках образуется кисты (синдром поликистоза), так как останавливается созревание фолликулов;
  • повышается вес тела;
  • нарушается обмен углеводов – ткани становятся нечувствительными к инсулину, а глюкоза в повышенном количестве циркулирует в сосудах;
  • возрастает риск болезней сердца из-за изменений жирового обмена;
  • если долгое время в крови находится много мужских гормонов, то это является предрасполагающим состоянием для рака матки.

поликистоз

В то время, пока проходит терапия, направленная на снижение андрогенов, запрещена беременность. Гормональные таблетки Диане 35 обладают противозачаточным действием, что исключает необходимость приема других средств для этой цели.

ожирение от гормонального сбояРекомендуем прочитать статью об ожирении от гормонального сбоя. Из нее вы узнаете, какой гормональный сбой вызывает ожирение, бывает ли ожирение после гормональных таблеток, признаках изменений гормонального фона, а также о диагностике нарушений уровня гормонов и лечении этого типа ожирения. 

А здесь подробнее о витаминах для гормонального фона женщин.

Показания к применению

Нарушения, которые зависят от действия андрогенов, могут проявляться в разных комбинациях. Для назначения этого гормонального препарата достаточно одного из следующих симптомов:

  • угри;
  • выпадение волос на голове;
  • усиленный рост грубых волосков по мужскому типу (лицо, туловище, конечности);
  • себорея – повышенная сальность кожи лица и волос.

угревая сыпь

Их лечение при помощи Диане 35 будет эффективным только в том случае, если предварительно проведено обследование и установлена роль мужских половых гормонов в их развитии.

Как пить при гормональном сбое Диане 35

Упаковка рассчитана на 21 день. Началом лечения должен стать 1 день цикла (менструации). Затем каждый день точно в одно и то же время принимают по 1 таблетке. После окончания упаковки должно быть менструальное кровотечение – примерно на 2-3 день. Вне зависимости от его наличия и длительности ровно через 7 дней нужно начать следующую упаковку.

правила приема противозачаточных

Обычно при соблюдении всех условий противозачаточное действие наступает на 1 сутки применения. Если у женщины цикл не регулярный, или она начала использовать таблетки со 2 дня и позднее, то в первую неделю необходимо предусмотреть вероятность зачатия.

Поэтому нужно пользоваться презервативами, свечами для предупреждения беременности. Такие же меры предосторожности соблюдают и при переходе с других методов контрацепции (спираль, вагинальное кольцо, пластырь).

презервативы и свечи

Если месячные отсутствуют более 1 цикла, то день приема выбирают любой, а затем точно так же через 21 день нужен 7-дневный перерыв.

Можно ли принимать таблетки без перерыва

Когда препарат принимается с лечебной целью, то ждать улучшения состояния кожи можно через 3 цикла. Затем в обязательном порядке следует посетить гинеколога, который проведет осмотр, направит на УЗИ, анализы крови на гормоны, коагулограмму (свертываемость).

При необходимости могут быть рекомендованы и другие методы обследования. По полученным данным делается вывод о возможности и целесообразности дальнейшей терапии.

УЗИ яичников у женщин
УЗИ органов малого таза

Как правило, вначале исчезает угревая сыпь и сальность лица. Затем улучшается рост волос на голове и прекращается на лице и теле. Этот промежуток у каждой пациентки индивидуален. Если через 6 месяцев нет положительных результатов в отношении кожи и 12 для волос, то нужно менять схему лечения.

При хорошем эффекте от терапии Диане 35 принимают еще 4 цикла, затем, в зависимости от желания женщины иметь ребенка, выбирают другой контрацептив либо прекращают полностью их использование.

состав контрацептивов

Нередко после окончания терапии признаки избытка гормонов возобновляются. Это объясняется тем, что блокирование эффектов андрогенов не является стойким.

Если не обнаружен источник гормонального синтеза (яичники, надпочечники), не проведено соответствующее лечение, то действие Диане будет временным. При отсутствии противопоказаний применение препарата можно возобновить после отмены.

На основании клинических исследований установлено, что без опасений для состояния здоровья можно пить гормональные Диане без перерыва 36 месяцев. Есть опыт и более длительного курса.

Противопоказания

Препарат является высокоэффективным, но у него есть серьезные последствия при применении. Для того, чтобы избежать осложнений, важно перед началом лечения пройти полный комплекс диагностики. В нее входит:

  • ЭКГ, реография нижних конечностей;
  • анализ крови – общий, биохимия, глюкоза, холестерин, хорионический гонадотропин, коагулограмма;
  • УЗИ молочных желез, органов малого таза, печени;
  • цитология – мазки из влагалища, шейки матки.

УЗИ груди

В период лечения исследования нужны не реже, чем 1 раз в 6 месяцев.

Диане противопоказан женщинам:

  • в случае назначения других гормональных противозачаточных таблетки, некоторых противовирусные (например, Ритонавир);
  • при закупорке вен голени, артерии легких тромбом (сгустком крови), либо если такие ситуации были у близких родственников, у самой пациентки в прошлом;
  • перенесшим инфаркт, инсульт, страдающим от стенокардии, нарушений мозгового кровообращения или закупорки артерий ног;
  • с высоким риском тромбоза из-за сахарного диабета, гипертонии, повышения холестерина, наследственных нарушений свертывания крови;

инсульт и инфаркт

  • при обнаруженной серповидно-клеточной анемии;
  • с тяжелыми поражениями печени до нормализации ее функции;
  • если ранее были выявлены опухоли – как доброкачественные, так и раковые;
  • с неустановленным происхождением маточного кровотечения
  • при мигрени;
  • курящим;
  • в период беременности страдавшим от желтухи, кожного зуда, герпеса, снижения слуха;
  • до исключения беременности или при ее планировании;
  • в период лактации.
кормление грудью
Одним из противопоказаний является период лактации

Это средство не назначается мужчинам, а также женщинам после наступления климакса.

Возможные осложнения после гормональных Диане

Основной риск применения препарата заключается в возможности закупорки тромбом вены или артерии. Также нельзя исключить вероятность опухолевого процесса в шейке матки, молочной железе и печени. Поэтому на протяжении курса терапии важно регулярно проходить обследование. К другим послесловиям относится:

  • невозможность использования контактных линз для коррекции зрения (меняется кривизна роговицы);Тошнота и боль в желудке
  • тошнота, болезненность или дискомфорт в области кишечника, понос;
  • изменение веса (снижение, повышение);
  • отечность;
  • головная боль;
  • подавленное настроение;
  • уменьшение полового влечения;
  • напряжение и боль в молочной железе;
  • увеличение интенсивности выделений из влагалища;
  • кровотечения между очередными менструациями;
  • высыпания на коже, пятна;
  • гипертония;
  • обострение хронического панкреатита.

Пациентки с сахарным диабетом, болезнями печени, эпилепсией, депрессией и язвенным колитом должны быть под врачебным наблюдением, так как Диане 35 может ухудшить течение этих заболеваний. При пребывании на солнце у некоторых женщин появляются коричневатые пятна на коже.

пигментация кожи

При отсутствии кровотечения в промежутке между приемом новой упаковки всегда надо исключать беременность.

Особые указания

Существуют факторы, которые ограничивают возможность длительного лечения Диане 35. На них обращает внимание врач при назначении препарата.

В первый год применения таблеток отмечается крайне высокий риск тромбоза сосудов. Это может стать причиной инсульта, инфаркта миокарда, тромбоэмболии легочной артерии, вен голени.

Хотя они бывают у одной из 100 женщин, необходимо следить за их проявлениями:

  • внезапная боль в ноге, отек;
  • сильная боль в грудной клетке, распространяющаяся на левую руку;
  • приступ кашля, затрудненное дыхание;
  • резкая и сильная головная боль;
  • потемнение в глазах;
  • нарушение речи;
  • несимметричное лицо, отставание уголка рта при попытке улыбнуться;
  • потеря сознания;
  • онемение половины тела или одной его части.

высокий холестерин в крови

Такие состояния чаще возникают при наличии:

  • возраста после 35 лет;
  • курения;
  • наследственной склонности к тромбозу (вне зависимости от его локализации);
  • перенесенных операций, в том числе и на нижних конечностях;
  • длительной неподвижности;
  • ожирения;
  • повышенного давления;
  • высокого холестерина в крови
  • мерцательной аритмии;
  • мигрени;
  • сахарного диабета;
  • почечной недостаточности;
  • недавних родов (до 2 месяцев).

Смотрите на видео о том, как принимать противозачаточные таблетки:

Если у пациентки возник хотя бы один из симптомов, то прием таблеток прекращают. Необходимо срочно обратиться к врачу.

При наличии заболеваний, даже при хорошем самочувствии, необходим контроль анализов крови, ЭКГ, УЗИ сосудов шеи и головного мозга не реже 1 раза в 1-3 месяца в зависимости от тяжести течения болезни.

анализы на гормоны при акнеРекомендуем прочитать статью об анализах на гормоны при акне. Из нее вы узнаете, как гормоны влияют на развитие акне, к чему может привести гормональный дисбаланс, какие анализы сдавать на гормоны при акне, правилах подготовки к сдаче, а также о результатах и дальнейшем ходе лечения. 

А здесь подробнее о гормональном выпадении волос у женщин.

Гормональные таблетки Диане 35 предотвращают нежелательную беременность. У них есть и лечебное действие – блокируют эффекты мужских половых гормонов. В результате уменьшается угревая сыпь, снижается активность сальных желез, перестают расти грубые волосы на лице и туловище. Таблетки принимают 21 день, затем нужен перерыв на 7 дней.

Возможность длительного использования определяется гинекологом после обследования. Оно необходимо, так как препарат может вызывать закупорку сосудов, опухолевые процессы.

Похожие статьи
  • ожирение от гормонального сбоя

    Ожирение от гормонального сбоя: почему происходит на...

    Нередко у больных с проблемами гипоталамуса, надпочечников, щитовидки бывает ожирение от гормонального сбоя. Также его провоцируют стрессы, операции, лучевая терапия. Бывает ожирение и после гормональных таблеток. В зависимости от причины подбирается терапия - препараты от основного заболевания, таблетки и диета от ожирения.
  • витамины для гормонального фона женщины

    Витамины для гормонального фона женщины: какие...

    Подобрать витамины для гормонального фона женщины лучше сможет врач на основе анамнеза, анализов. Есть как специально разработанные комплексы для восстановления, так и подбираются индивидуально для нормализации гормонального фона женщин.
  • гормональное ожирение у женщин

    Гормональное ожирение у женщин: причины при сбое...

    Довольно сложно понять причину, которая спровоцировала гормональное ожирение у женщин, поскольку его может вызвать изменение любого органа эндокринной системе. Причины могут быть в сбое работы гипоталамуса и гипофиза, щитовидной и поджелудочной желез. Лечение только комплексное.
  • анализы на гормоны при акне

    Анализы на гормоны при акне: какие сдавать у женщин...

    Проводят анализы на гормоны при акне для выявления причины дисбаланса в организме. Их рекомендуется сдавать при прыщах у женщин и мужчин. Как правильно это сделать? Какие гормоны захочет проверить гинеколог, эндокринолог, андролог?
  • гормональное выпадение волос у женщин

    Гормональное выпадение волос у женщин: причины...

    Происходит гормональное выпадение волос у женщин как реакция на определенные патологии. Лечение, чтобы остановить облысение, включает терапию гормонального сбоя и заболеваний, спровоцировавших выпадение, прием препаратов и трав.