Почему возникает и как лечится гормональный сбой у мужчин

Автор статьи: Алена Арико (эксперт по эндокринологии) Алена Арико (эксперт по эндокринологии).

Гормональный сбой у мужчин может возникнуть как врожденный, так и случиться при неправильном образе жизни, из-за заболеваний надпочечников, щитовидной железы и гипоталамуса. Изменения могут приводить к внешним проявлениям, патологиям органов и даже к бесплодию. О гормональном сбое у мужчин, его признаках и симптомах читайте подробнее в нашей статье.

Основные причины, почему бывает гормональный сбой у мужчин

Основной мужской половой гормон (андроген) – тестостерон. Он вырабатывается в яичках клетками Лейдига. Этот процесс контролирует гипофиз, а его в свою очередь стимулирует или тормозит гипоталамус. Поэтому заболевание любого из этих органов может вызывать половую дисфункцию.

ряд гормонов участвует в регуляции продукции андрогенов клетками Лейдига схема
В регуляции продукции андрогенов клетками Лейдига участвует еще ряд гормонов

На гормональный фон оказывают влияние и надпочечники, и щитовидная железа. Изменения также вызывает неправильная работа почек, кишечника и печени, которые участвуют в преобразовании и выведении гормонов. Существует несколько групп причин, которые и провоцируют нарушение работы андрогенной эндокринной системы.

воспаление щитовидной железы у мужчинРекомендуем прочитать статью о воспалении щитовидной железы у мужчин. Из нее вы узнаете о признаках и симптомах воспаления щитовидной железы у мужчин, осложнениях воспаления, а также о диагностике состояния и лечении воспаления щитовидной железы у мужчин.

А здесь подробнее об остеопорозе у мужчин.

Врожденные заболевания

Неблагоприятное воздействие на плод в период внутриутробного развития оказывают:

  • курение, прием алкоголя;
  • вирусные инфекции матери, сахарный диабет;
  • облучение;
  • контакт с токсичными веществами;
  • питание с недостатком белка и витаминов.

Причиной гормонального сбоя бывают и генетические аномалии, унаследованные от родителей. В результате возникают болезни, нарушающие процесс полового созревания.

наследственность схема
Наследственность

Запоздалое развитие бывает связано с:

  • недоразвитием яичек;
  • неопущением (крипторхизмом) или неправильным расположением половых желез;
  • наследственными хромосомными аномалиями;
  • нарушением образования сперматозоидов, мужских половых гормонов, кортизола надпочечников, тироксина щитовидной железы;
  • устойчивостью тканей к действию тестостерона;
  • снижением функции гипофиза или гипоталамуса.

Ранее половое созревание в большинстве случаев провоцируют опухолевые заболевания головного мозга, надпочечников, яичек, генетические дефекты.

половое созревание

Приобретенный

Снижение образования тестостерона бывает связано с травмами, опухолями, операциями, лучевой терапией. Андрогенная недостаточность также появляется при инфекциях, особенно хронических воспалительных процессах мочеполовой системы, ожирении. Она бывает последствием:

  • менингита, энцефалита;
  • сахарного диабета;
  • стресса;
  • заболеваний щитовидной и надпочечных желез;
  • эпидемического паротита, кори;
  • варикоцеле;
  • сосудистых нарушений, в первую очередь атеросклероза;
  • возрастных изменений, угасания активности яичек при мужском климаксе;
  • хронического простатита;
  • венерических болезней.

варикоцеле

Токсическое воздействие

Повреждающим действием на половые органы обладают:

  • пестициды, нитраты;
  • краски, растворители, бытовая химия;
  • никотин, этиловый спирт;
  • цитостатики, гормональные препараты при длительном применении;
  • анаболические стероиды, используемые для наращивания мышечной массы.
анаболические стероид фото
Анаболический стероид

После приема антибиотиков

Продолжительное применение антибактериальных средств, особенно из групп тетрациклинов, макролидов, способно привести к нарушениям функции яичек. Такие состояния являются обратимыми, они самостоятельно исчезают через 2-3 недели после окончанию терапии. При более длительном снижении полового влечения и потенции требуется консультация уролога и эндокринолога для исключения заболеваний.

Признаки нарушения гормонального фона: сыпь, прыщи и прочие

Одним из явных признаков избытка тестостерона в крови является появление угревой сыпи. Это явление чаще всего типично для подросткового периода. Оно связано с изменением физико-химических свойств секрета сальных желез. Кожный жир становится плотным, закупоривает протоки и создает условия для размножения бактерий.

прыщи у мужчин

У взрослых мужчин высыпания могут быть проявлением нарушений функции надпочечников, щитовидной железы и гипофиза. Нередко упорное течение угревой сыпи вызвано самостоятельным применением гормонов из группы стероидов, соматотропина бодибилдерами.

К признакам высокого уровня тестостерона также относятся:

  • раннее половое созревание у мальчиков (рост волос на лице, под мышками, в промежности, грубый голос, увеличение половых органов), замедление роста тела;
  • повышение сексуального влечения;
  • выпадение волос на голове;
  • хорошо развитая мышечная ткань;
  • усиленный аппетит;
  • агрессивность, раздражительность.
У мужчины выпадают волосы
Выпадение волос на голове

Если такие проявления не связаны с употреблением гормон в препаратах, то их причиной чаще всего является дисфункция или опухоль желез эндокринной системы.

Основные симптомы нехватки тестостерона

В зависимости от возраста, в котором отмечено снижение образования тестостерона, клинические проявления будут различными:

  • У плода – наружные половые органы имеют женские и мужские признаки.
  • Дети и подростки – тормозится половое развитие, ускоряется рост тела, грудная клетка и плечевой пояс узкие, руки длинные, мышцы слабые. Может быть ожирение, увеличение грудных желез и уменьшение полового члена, ячеек, простаты. Волосы на лице и теле мягкие, мошонка лишена складок, ее кожа не темнеет, голос высокий.
  • Мужчины зрелого возраста – размер яичек (иногда и полового члена) меньше нормы, слабое оволосение тела и лица. Имеется отложения жира на животе, бедрах, груди. Кожа тонкая, неэластичная. Импотенция, низкое половое влечение, бесплодие.
  • Пожилые пациенты – приливы жара, бессонница, смены настроения, низкая потенция, трудность достижения оргазма, раннее семяизвержение, расстройства мочеиспускания, ухудшение памяти, общая слабость, депрессия.

симптомы недостатка тестостерона

Последствия гормонального дефицита у мужчин

При раннем наступлении климакса уже в возрасте 40-45 лет появляются перепады артериального давления, приступы учащенного и усиленного сердцебиения, боль в сердце. Нехватка тестостерона способствует повышению уровня холестерина и жировых комплексов низкой плотности. Эти соединения становится причиной атеросклеротического поражения артерией. Результатом закупорки сосуда холестериновыми бляшками становится инфаркт, инсульт, перемежающаяся хромота.

метаболический синдром

На фоне андрогенного дефицита возникают обменные нарушения – сахарный диабет 2 типа, ожирение, метаболический синдром (гипертония, избыток веса и сахара в крови). При исчезновении защитного действия тестостерона разрушается костная ткань. У мужчин возникает остеопороз со склонностью к переломам позвонков, головки бедренной кости при незначительной травме.

Какой врач лечит гормональные нарушения

Изменения работы органов, которые образуют гормоны, относятся к эндокринологическому профилю. Поэтому при появлении признаков избытка или недостатка тестостерона нужно обратиться в первую очередь к эндокринологу.

В том случае, если гормональный сбой сочетается с частым и болезненным мочеиспусканием, затруднением выделения мочи, то необходима консультация уролога. Если имеются признаки только слабого полового влечения и эрекции, то такими проблемами занимается андролог.

Диагностика состояния

После сбора жалоб и выяснения истории их появления, осмотра половых органов пациента, врач для уточнения диагноза назначает анализы крови на содержание:

  • тестостерона;
  • лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона;
  • пролактина;
  • эстрадиола;
  • глобулина, связывающего половые гормоны;
  • дегидроэпиандростерон-сульфата.

При наличии симптоматики нарушений функции надпочечников определяется кортизол и адренокортикотропин, а при признаках изменения работы щитовидной железы – тиреотропин, тироксин. В моче исследуют уровень кетостероидов. Половозрелым мужчинам необходим анализ спермы, особенно при выявлении причин бесплодия.

анализ спермы
Схема сдачи анализа спермы

В подростковом периоде нередко требуется оценить костный возраст при помощи рентгенографии кисти. Для пациентов от 45 лет необходимо исключить или подтвердить снижение минеральной плотности костей в ходе денситометрии. Рентген костей черепа нужен при подозрении на аденому (доброкачественную опухоль) гипофиза.

Состояние яичек, надпочечников и щитовидной железы, почек, простаты, печени исследуют в ходе ультразвукового сканирования. При обнаружении отклонений на первом этапе диагностики, наличии подозрения на опухолевый процесс может понадобиться проведение томографии – компьютерной или магнитно-резонансной.

узи простаты рисунок
УЗИ простаты

Лечение гормонального сбоя у мужчин

При избыточном образовании тестостерона, связанном с опухолью, рекомендуется ее удаление. При остальных патологиях применяют медикаменты, которые блокируют действие андрогенов или тормозят синтез. При недостатке гормона показана заместительная терапия, витамины, немедикаментозные методы стимуляции функции яичек.

Препараты

Для снижения содержания тестостерона и уменьшения чувствительности к нему тканей применяется Андрокур, Касодекс. Стимулирующим эффектом обладает хорионический гонадотропин, Йохимбин. Для коррекции андрогенного дефицита используют Сустанон, Андрогель.

андрокур и касодекс

Все эти препараты назначают только под строгим врачебным, лабораторным контролем. Эндокринная система обладает свойством снижать естественное образование гормонов при поступлении их извне. Поэтому неправильный подбор дозы или длительности курса приводит к прямо противоположному эффекту.

Витамины для восстановления

Улучшить активность мужских половых желез помогают витамины Д и Е. К пищевым источникам первого относится рыбий жир, печень трески, скумбрия, грибы. В летний период достаточно 15 минут быть на солнце с открытыми руками, чтобы получить суточную дозу. Этот витамин также выпускается и в виде масляного, водного раствора, капсул, входит в состав мультивитаминных комплексов (Витрум, Дуовит для мужчин, Центрум).

дуовит для мужчин и дуовит

Витамина Е много в орехах, семечках, растительном масле, кураге и облепихе. С лечебной и профилактической целью врач может назначить дополнительный прием в каплях и капсулах. Наиболее эффективен комплексный препарат Аевит.

Биодобавки

При отсутствии заболеваний можно 1-2 раза в год провести курс приема препаратов на натуральной основе. Активно действуют на нормализацию гормонального фона:

  • Трибестан (таблетки);
  • женьшень (настойка, таблетки с экстрактом);
  • мака перуанская (капсулы);
  • цветочная пыльца (в натуральном виде или в составе тонизирующих средств);
  • Карнитин (раствор, таблетки);
  • Аргинин (капсулы);
  • Омега 3-6-9 (капсулы).

Omega 3-6-9 (60caps)

Немедикаментозные методы

Им отдается преимущество при функциональных гормональных нарушениях. Это состояния, возникшие на фоне стресса, применения медикаментов, умственного или физического перенапряжения, недосыпания.

Доказанной эффективностью для стимуляции синтеза тестостерона обладают:

  • массаж, рефлексотерапия;
  • физиотерапевтические методы – ванны с радоном, углекислым газом, подводный массаж, контрастный и циркулярный душ, электросон, эндоназальный электрофорез, транскраниальная электростимуляция, грязелечение, лазеротерапия;
  • сеансы гипербарической оксигенации;
    регулярные половые контакты-1
    Регулярные половые контакты — залог здоровья
  • регулярные половые контакты;
  • сон не менее 7 часов;
  • регулярная физическая активность;
  • морской отдых;
  • отказ от курения, ограничение алкоголя, особенно пива, содержащего фитоэстрогены (аналоги женских половых гормонов);
  • снижение времени пребывания в сауне, горячей ванне;
  • исключение из рациона консервированной пищи, красителей, промышленно переработанных продуктов, соевых изделий, соленых и жирных блюд, растворимого кофе, фастфуда;
  • использование в питании мяса и рыбы умеренной жирности (при болезнях сосудов необходимо ограничить холестерин), свежих овощей, фруктов, каш и хлеба из цельных зерен, меда, орехов, чеснока, морепродуктов, специй (карри, имбирь, жгучий перец, куркума).
аденома надпочечников у мужчинРекомендуем прочитать статью об аденоме надпочечников у мужчин. Из нее вы узнаете о том, что такое аденома, ее видах, причинах появления у мужчин,  симптомах аденомы правого и левого надпочечников, а также о методах диагностики и лечении аденомы надпочечников у мужчин.

А здесь подробнее о нарушении гормонального фона.

Гормональный сбой у мужчин бывает при врожденных и приобретенных заболеваниях, воздействии токсических веществ, медикаментов. Проявления избытка и недостатка тестостерона отличаются в разные возрастные периоды. Для обследования нужно обратиться к эндокринологу. Пациентам назначается определение гормонов в крови и инструментальная диагностика.

Лечение проводится при помощи препаратов, операции. При функциональных нарушениях назначают витамины, биодобавки и немедикаментозные методы.

Полезное видео

Смотрите на видео о гормональном сбое у мужчин:

Похожие статьи
  • нарушение гормонального фона

    Нарушение гормонального фона: как восстановить...

    Из-за внешних и внутренних факторов может возникнуть нарушение гормонального фона, причем как у женщин, так и мужчин. Проверить организм можно только детальным обследованием, а по симптомам можно его заподозрить. Лечение включает применение заместительной гормональной терапии, изменение образа жизни.
  • Остеопороз у мужчин

    Остеопороз у мужчин: причины, симптомы у молодых...

    Хотя остеопороз у мужчин является нехарактерной болезнью, всё чаще его регистрируют у молодых и пожилых. Причины его развития кроются в образе жизни, питании, приёме препаратов. Симптомы и особенности протекания в разном возрасте схожи. Диагностика включает обследования крови и костей. Лечение и профилактика - это диета и физические нагрузки, препараты с витамином Д.
  • воспаление щитовидной железы у мужчин

    Воспаление щитовидной железы у мужчин: причины...

    Тиреоидит, или воспаление щитовидной железы, у мужчин может быть нескольких форм. Причины, по которым он возникает, преимущественно в инфекциях. Признаки не всегда заметны, симптомы - сложности глотания, боли. Лечение следует начать без отлогательств.
  • причины заболевания щитовидной железы

    Причины заболевания щитовидной железы у мужчин

    Все причины заболевания щитовидной железы делятся в зависимости от возраста, пола, а также внешних и внутренних факторов. Например, спровоцировать заболевания у женщин и мужчин могут психологические причины, у детей это чаще аутоиммунные.
  • аденома надпочечников у мужчин

    Аденома надпочечника у мужчин: причины, симптомы...

    Нередко встречается аденома надпочечника у мужчин. Основные причины - наследственность, внешнее вредное воздействие на организм. Симптомы зависят от вида. Лечение правого и левого надпочечника преимущественно требует проведения операции.