Гормоны паращитовидных желез вырабатывают преимущественно паратгормон. Его биологическая роль состоит в повышении уровня кальция в крови. Противоположным действием обладает кальцитонин. Показаниями для исследования кальциевого обмена являются призраки дефицита или избытка этого минерала в крови, болезни почек и костной системы.
Диагностика назначается при обнаружении изменений околощитовидных желез при УЗИ, томографии. Для достоверных результатов теста нужна подготовка. Снижение паратирина бывает при высоком уровне кальция, врожденных заболеваниях и повреждении (удалении) желез. Высокая концентрация паратгормона сопровождает опухолевые процессы, гиперплазию.
Какие есть гормоны паращитовидной железы, их функции
Главный гормон паращитовидной железы – паратирин, паратгормон. Он синтезируется только околощитовидными железами. Оказывает влияние на канальцы в почках, задерживает кальций и ускоряет выделение фосфора. В кишечнике под его воздействием ускоряется поступление кальциевых солей в кровь. В костной ткани он стимулирует разрушение минеральной массы и не дает образовываться новой.
Результатом работы паратгормона является повышение концентрации кальция в крови.
В небольших количествах паращитовидные железы вырабатывают кальцитонин, функции которого имеют прямо противоположное направление действия – снижают уровень кальция и помогают образованию костной ткани. Основной источник поступления кальцитонина в кровь – щитовидная железа.
Рекомендуем прочитать статью об анализе паращитовидных желез. Из нее вы узнаете о том, какие анализы нужно сдать для определения работы органа и дополнительных инструментальных анализах при аденоме и раке паращитовидных желез.
А здесь подробнее о раке паращитовидных желез.
Когда нужно сдать анализ на гормоны паращитовидной железы
Показаниями к проведению анализа крови на гормоны паращитовидной железы являются признаки:
- избытка кальция – усталость, общая слабость, вялость, сонливость, низкая двигательная активность, боль в животе, тошнота, низкий аппетит, повышенная жажда и частое, обильное выделение мочи;
- дефицита кальция – частые мышечные судороги, онемение и покалывание в конечностях, переломы костей при незначительной травме, боли в спине, округление грудного отдела позвоночника, снижение роста, обнаружение остеопороза или нехватки кальция при обследовании;
- мочекаменной болезни – приступы почечной колики, наличие камней в мочевыводящих путях, нефролитиаза, снижения фильтрации мочи для выяснения причин их развития;
- опухоли в паращитовидных железах – выявление на УЗИ, томограммах или при сцинтиграфии новообразований, оценка результатов после оперативного удаления аденомы или рака;
- генетической предрасположенности к множественным опухолям эндокринной системы (похожие заболевания у кровных родственников).
Анализ крови на паратгормон применяется для установления причины изменений содержания кальция в крови. Его обычно назначают в комплексе с исследованиями свободных и ионизированных кальциевых ионов, кальцитонина.
Как подготовиться к исследованию крови
Анализ проводится до 9 часов утра. В это время уровень гормона минимальный. Для того чтобы получить достоверные результаты, требуется подготовительный этап. Пациентам рекомендуется:
- за сутки отказаться от молочных продуктов, рыбы, орехов, кунжута, какао, алкоголя;
- за 12 часов разрешается только обычная питьевая вода, прием пищи в этот период искажает итоги диагностики;
- за день до анализа нельзя заниматься спортом, противопоказаны эмоциональные перенапряжения;
- по согласованию с врачом за 2-3 дня нужно отменить препараты и витаминные комплексы, биодобавки, которые меняют уровень кальция крови, если требуется непрерывное лечение, то в направлении должен быть указан список лекарств;
- утром в день проведения теста нельзя курить, проходить УЗИ, рентген, томографию или физиотерапию до исследования крови.
Нормы гормон паращитовидных желез
Норма гормон паращитовидных желез у дородовых взрослых людей одинаковая, начиная от 17 лет, также отсутствуют различия у мужчин и женщин – это считается уровень 1,65-6,85 пмоль на 1 л сыворотки. У детей и подростков допускается повышение до 10 пмоль/л. В период беременности и кормления ребенка грудью, а также преимущественно молочной диеты бывает физиологическое снижение паратгормона в крови.
О чем говорят отклонения
Паращитовидные железы при заболеваниях могут работать с низкой или повышенной активностью.
Снижение гормона
Одной из главных причин является повышение концентрации кальциевых ионов в крови. В таких случаях синтез и секреция паратгормона останавливаются, а имеющийся минерал активно выводится из организма с мочой и поступает в костную ткань.
К заболеваниям, сопровождающимся снижением активности паращитовидных желез, относятся:
- врожденный гипопаратиреоз;
- дефицит магния;
- гипервитаминоз витаминов Д и А;
- травмы шеи;
- воспаление в паращитовидных железах (обычно при нагноении соседних тканей);
- метастазы рака;
- прогрессирующее разрушение костей;
- лучевое повреждение при лечении болезней щитовидной железы;
- саркоидоз;
- амилоидоз;
- аутоиммунные заболевания.
Чаще всего гипопаратиреоз появляется из-за травмирования паращитовидных желез или их удаления при операциях на щитовидке.
Избыток паратирина
К повышенной концентрации гормона в крови приводят:
- нехватка кальция;
- первичный гиперпаратиреоидизм при опухоли (аденома, раковая) или врожденной, приобретенной гиперплазии;
- хроническая почечная недостаточность;
- нарушение всасывания кальция в кишечнике, нехватка витамина Д;
- врожденная устойчивость тканей к действию паратгормона;
- аномальная продукция паратирина опухолями почек или легких, молочных желез.
Если для первичной гиперфункции паращитовидных желез характерно усиленное образование паратирина гормонально активными клетками, то вторичная является ответом на снижение кальция в крови.
Рекомендуем прочитать статью об анализах на паратгормон. Из нее вы узнаете о том, сколько делается анализ, нормах в показателях? на что показывают отклонения в анализе на паратгормон.
А здесь подробнее о паращитовидных железах.
Такое состояние провоцируют болезни кишечника, гиповитаминоз, а также диеты с исключением молочных продуктов и рыбы. Если вторичные нарушения не лечить, то постоянная стимуляция желез приводит к формированию в их ткани аденомы, что является проявлением третичного гиперпаратиреоза.
Полезное видео
Смотрите на видео о функциях и возрастных особенностях щитовидной и паращитовидных железах:
