Результат длительного и сильного стресса — истощение надпочечников

Автор статьи: Алена Арико (эксперт по эндокринологии) Алена Арико (эксперт по эндокринологии).

Корковый слой надпочечных желез участвует в реакции организма на любое стрессовое явление. Если сила внешнего воздействия чрезмерная или действует на протяжении длительного времени, то органы теряют способность реагировать на стресс. Это проявляется относительной гормональной недостаточностью (гипокортицизмом). В состоянии покоя и после отдыха сохраняется нормальная работа, но при напряжении проявляются признаки низкой функции.

Если стрессовый фактор не устранен, то кора надпочечников истощается, ее деятельность снижается, что проявляется высокой утомляемостью при обычных физических, умственных или эмоциональных нагрузках.

К возникновению гипокортицизма могут привести:

  • эмоциональное перенапряжение;
  • ночные смены, авральный режим работы;
  • интенсивные физические тренировки;
  • высокая или слишком низкая температура окружающей среды;
  • частые смены климата;
  • интоксикации, в том числе отравление алкоголем, никотином, кофеином, наркотиками, психостимуляторами;
  • длительное лечение препаратами, аналогичными кортизолу («Гидрокортизон», «Дексаметазон», «Преднизолон»);
  • травма, операция, лучевая терапия;
  • беременность с токсикозом, роды с выраженной кровопотерей.

истощение надпочечниковОдно из самых первых проявлений гипокортицизма – это ощущение постоянной слабости. Вначале сон и отдых ее уменьшают, но по мере прогрессирования пациенты утром посыпаются невыспавшимися, подбадривают себя кофе, крепким чаем, энергетиками. Ночами обычно беспокоят бессонница, тревоги, снятся кошмары. Сон становится прерывистым, поверхностным.

Характерна следующая симптоматика у женщин:

  • угнетенный фон настроения;
  • низкое давление;
  • головная боль, головокружение;
  • снижение аппетита, чередующееся с внезапными приступами голода, склонность к соленой и сладкой, острой пище;
  • потемнение в глазах при резкой смене положения тела;
  • тошнота, боли в животе, неустойчивый стул;
  • сбой менструального цикла;
  • частые простудные болезни, затяжное течение инфекций, переход в хронические формы;
  • непереносимость медикаментов или пищевых продуктов, аллергические реакции;
  • постоянная тревожность, раздражительность;
  • снижение памяти, трудность концентрации внимания.
истощение надпочечников
Сильная усталость является первым признаком истощения

Дефицит кортизола у мужчин сопровождается снижением общего уровня активности, низкой переносимостью физических нагрузок, ослаблением полового влечения и потенции, замедленной скоростью реакции. Мужчины с гипоадренией могут потерять интерес к профессиональному росту, прежним увлечениям, предпочитают пассивный отдых.

Ряд пациентов отмечает быстрое потемнение кожи при пребывании на солнце и необычную устойчивость загара. Может возникать мышечная и суставная боль, покалывание и онемение конечностей. Повышается чувствительность к смене температуры и болевым раздражителям.

истощение надпочечников
Мышечная и суставная боль

На фоне адреналовой недостаточности организм быстрее стареет, утрачивает способность к адекватной реакции на стрессовые факторы. Предположительно такой процесс стимулирует развитие опухолей, так как уменьшается активность иммунной и антиоксидантной защиты.

Диагностика синдрома включает:

  • общий анализ крови и мочи;
  • УЗИ надпочечных желез, при необходимости КТ или МРТ;
  • рентгенографию, томографию гипофиза;
  • анализ на содержание кортизола в крови и моче;
  • стимуляционный тест с «Синактеном» для оценки резерва гормональной активности;
  • определение содержания калия, натрия, сахара в крови;
  • анализ уровня 17-ОКС в моче.
узи надпочечников гифка
УЗИ надпочечников

Если при обследовании не обнаружено заболеваний, которые могут снижать образование кортизола, то пациентам следует придерживаться таких рекомендаций:

  • восстановить нормальную продолжительность ночного сна – не менее 8-ми часов в день;
  • для улучшения засыпания вечером необходима прогулка на природе, теплая ванна с хвойным экстрактом, корнем валерианы или шишками хмеля, чай с мелиссой, мятой;
  • утром разрешается не более 1 чашки заварного кофе, но лучше его заменить на зеленый чай или матэ;
  • заваривать травы, стимулирующие образование кортизола: солодку, зверобой, крапиву, лист черной смородины, корень имбиря;
  • ежедневно принимать контрастный душ утром, проводить закаливание;
  • заниматься плаванием, скандинавской ходьбой, легким бегом, йогой, медитацией.
истощение надпочечников
Контрастный душ по утрам

Для повышения тонуса организма полезны адаптогены: настойки элеутерококка, женьшеня, лимонника, родиолы розовой. Их прием проводится по схеме: первая доза  ̶  10 капель, затем каждый день добавлять по 3 капли до суммарной дозы 40 капель. В максимальном количестве принимают неделю и точно так же (по 3 капли) снижают до 10-ти. После двухнедельного перерыва можно повторять курс.

Медикаментозное лечение назначается только в случае осложненного течения гипокортицизма при установленной надпочечниковой недостаточности, требующей приема аналогов кортизола. При функциональных нарушениях врач-эндокринолог может рекомендовать витамины группы В («Нейровитан», «Мильгамму»), пантотеновую кислоту, тирозин и витамин С. 

нейровитан и мильгамма

В питании важно обеспечить поступление полноценного белка (рыба, нежирный творог, индейка), ненасыщенных жиров (орехи, авокадо, кокосовое масло), витаминов и минералов (сельдерей, облепиха, киви, шиповник, яйца). Один из приемов пищи рекомендуется заменить на сок из моркови, свежей зелени и яблок.

Читайте подробнее в нашей статье об истощении надпочечников.

Причины истощения надпочечников

Корковый слой надпочечных желез участвует в реакции организма на любое стрессовое событие. Образуемый им кортизол обеспечивает длительное поддержание высокого уровня обмена и кровообращения для противостояния повреждающим факторам.

В том случае, если сила внешнего воздействия чрезмерная или действует на протяжении длительного промежутка времени,  надпочечники теряют способность реагировать на стресс. Это проявляется относительной гормональной недостаточностью (гипокортицизмом). В состоянии покоя и после отдыха сохраняется нормальная жизнедеятельность, но при напряжении проявляются признаки низкой функции.

истощение надпочечников

Если стрессовый фактор не устранен, то кора надпочечников истощается, ее деятельность снижается, что проявляется высокой утомляемостью при обычных физических, умственных или эмоциональных нагрузках.

К возникновению гипокортицизма могут привести:

  • эмоциональное перенапряжение: семейные и производственные неурядицы, тяжелые болезни близких, финансовые, жилищные проблемы, проживание вблизи зоны боевых действий;
  • ночные смены, авральный режим работы;
  • интенсивные физические тренировки;
  • высокая или слишком низкая температура окружающей среды;
  • частые смены климата;
  • интоксикации, в том числе отравление алкоголем, никотином, кофеином, наркотиками, психостимуляторами;
  • длительное лечение препаратами, аналогичными кортизолу («Гидрокортизон», «Дексаметазон», «Преднизолон»);
  • травма, операция, лучевая терапия;
  • беременность с токсикозом, роды с выраженной кровопотерей.

продукты для надпочечников

Рекомендуем прочитать статью о продуктах для надпочечников. Из нее вы узнаете о влиянии питания на надпочечники, диете для надпочечников и после их удаления.

А здесь подробнее о болезни Аддисона.

Признаки у женщин

Одно из самых первых проявлений гипокортицизма – это ощущение постоянной слабости. Вначале сон и отдых ее уменьшают, но по мере прогрессирования пациенты утром просыпаются невыспавшимися, ощущают потребность в стимуляторах – кофе, крепком чае, энергетиках, которые дают кратковременный прилив сил. По ночам обычно беспокоит бессонница, чувство тревоги, снятся кошмары. Сон становится прерывистым и поверхностным.

Характерна следующая симптоматика:

  • угнетенный фон настроения;
  • низкое давление;
  • головная боль, головокружение;
  • снижение аппетита, чередующееся с внезапными приступами голода, склонность к соленой и сладкой, острой пище;
  • потемнение в глазах при резкой смене положение тела;
  • тошнота, боли в животе, неустойчивый стул;
  • сбой менструального цикла;
  • частые простудные болезни, затяжное течение инфекций, переход в хронические формы;
  • непереносимость медикаментов или пищевых продуктов, аллергические реакции;
  • постоянная тревожность, раздражительность;
  • снижение памяти, трудность концентрации внимания.
истощение надпочечников
Сон прерывистый и поверхностный

Симптомы у мужчин

Дефицит кортизола у мужчин сопровождается снижением общего уровня активности, низкой переносимостью физических нагрузок, ослаблением полового влечения и потенции. Одним из проявлений бывает замедленная скорость реакции. Мужчины с гипоадренией могут потерять интерес к профессиональному росту, прежним увлечениям, предпочитают пассивный отдых.

Ряд пациентов отмечает быстрое потемнение кожи при пребывании на солнце и необычную устойчивость загара. Может возникать мышечная и суставная боль, покалывание и онемение конечностей. Повышается чувствительность к смене температуры и болевым раздражителям.

истощение надпочечников

На фоне адреналовой недостаточности организм быстрее стареет, утрачивает способность к адекватной реакции на стрессовые факторы. Предположительно такой процесс стимулирует развитие опухолей, так как уменьшается активность иммунной и антиоксидантной защиты.

Диагностика синдрома

Для того, чтобы исключить заболевания, которые могут приводить к недостаточности надпочечников, определить их функцию, пациентам назначается такое обследование:

  • общий анализ крови и мочи;
  • УЗИ надпочечных желез, при необходимости КТ или МРТ;
  • рентгенография, томография гипофиза;
  • анализ содержания кортизола в крови и моче;
  • стимуляционный тест с «Синактеном» для оценки резерва гормональной активности;
  • определение содержания калия, натрия, сахара в крови;
  • анализ уровня 17-ОКС в моче.
анализ крови и мочи фото
Анализ крови и мочи

Лечение истощения коры надпочечников

В том случае, если при обследовании не обнаружено заболеваний, которые могут снижать образование кортизола, пациентам следует придерживаться таких рекомендаций:

  • восстановить нормальную продолжительность ночного сна – не менее 8-ми часов в день;
  • для улучшения засыпания вечером необходима прогулка на природе, теплая ванна с хвойным экстрактом, корнем валерианы или шишками хмеля, чай с мелиссой, мятой, ягодами боярышника;
  • утром разрешается не более 1-ой чашки заварного кофе, но лучше его заменить на зеленый чай или матэ, у которых имеется более плавный и длительный тонирующий эффект;
  • заваривать травы, стимулирующие образование кортизола: солодку, зверобой, крапиву, лист черной смородины, корень имбиря;
  • ежедневно принимать контрастный душ утром, проводить закаливание;
  • заниматься плаванием, скандинавской ходьбой, легким бегом, благотворное действие оказывает йога и техники глубокого расслабления, медитация.
истощение надпочечников
Чай из крапивы

Для повышения тонуса организма полезны адаптогены: настойки элеутерококка, женьшеня, лимонника, родиолы розовой. Их прием проводится по схеме: первая доза  ̶  10 капель, затем каждый день нужно добавлять по 3 капли до суммарной дозы 40 капель. В максимальном количестве принимают неделю и точно так же (по 3 капли) снижают до 10-ти. После двухнедельного перерыва можно повторять курс.

Медикаментозное лечение назначается только в случае осложненного течения гипокортицизма, при установленной надпочечниковой недостаточности, требующей приема аналогов кортизола.

При функциональных нарушениях врач-эндокринолог может рекомендовать витамины группы В («Нейровитан», «Мильгамму»), пантотеновую кислоту, тирозин и витамин С. 

В питании важно обеспечить поступление полноценного белка (рыба, нежирный творог, индейка), ненасыщенных жиров (орехи, авокадо, кокосовое масло), витаминов и минералов (сельдерей, облепиха, киви, шиповник, яйца). Один из приемов пищи рекомендуется заменить на сок из моркови, свежей зелени и яблок.

болезни надпочечников

Рекомендуем прочитать статью о болезнях надпочечников. Из нее вы узнаете о том, какие могут быть болезни надпочечников, их гиперфункции и гипофункции, причинах болезней надпочечников, а также о симптомах у детей, женщин и мужчин.

А здесь подробнее о гормоне адреналин.

Истощение надпочечников является реакцией на стрессовое воздействие, которое по силе или длительности превышает резервные возможности человека. Проявляется в постоянной усталости, низком давлении, падении содержания сахара, натрия и избытка калия в крови, нарушении половой функции. Для постановки диагноза необходимо пройти анализы крови, мочи на уровень гормонов, УЗИ и томографию. Лечение включает прием витаминов, адаптогенов, коррекцию питания и образа жизни.

Полезное видео

Смотрите на видео об истощении надпочечников:

Похожие статьи