Больной коронавирусом может выглядеть как обычно, так как есть скрытые формы COVID-19. При легком течении он не отличается от заболевшего гриппом: есть температура, слабость, сухой кашель, заложенность носа. Если есть осложнения в виде вирусной пневмонии, то появляется одышка, когда сложно пройти по квартире без ощущения нехватки воздуха, сохраняется лихорадка более 3 дней.
В легких находят при помощи компьютерной томографии симптом «матового стекла», при тяжелом поражении они заполняют практически всю легочную ткань. После выздоровления затемнения могут исчезнуть, или на месте воспаления развивается рубцовая ткань. По внешним признакам нельзя поставить диагноз, его подтверждают только анализами крови и мазков.
Как выглядит больной коронавирусом
Больной коронавирусом COVID-19 может выглядеть полностью здоровым, так как у многих заболевание протекает скрыто. Если человек не обследован, то он может заражать других, совершенно не подозревая о заболевании. Легкая форма коронавируса похожа по внешним данным на грипп с обычным, нетяжелым течением, но реже бывает насморк, а кашель обычно сухой. Кожные покровы бледнее обычного, пациенты могут отмечать сильную слабость.
Коронавирус может проникать в организм через слизистую оболочку глаз, тогда глазное яблоко выглядит умеренно покрасневшим, развивается сухой конъюнктивит. Его единственным симптомом часто является слипание ресниц после сна или ощущение постороннего предмета в глазу. Обильного отделяемого нет без присоединения бактериальной инфекции.
Симптомы коронавируса: диарея, температура, кашель
Для коронавируса COVID-19 характерны три основных признака – температура, сухой кашель и слабость. Все остальные (диарея, боль в горле, нарушение обоняния, насморк, ломота в теле, головная боль) встречаются реже. Признаком ухудшения состояния из-за вероятного развития осложнений (вирусной пневмонии) становится одышка и повышение или колебание температуры.
Лихорадка
У большинства пациентов с легким течением COVID-19 лихорадка отмечается в первые 1-3 дня, а температура не выше 37,5 градусов. Важная особенность – бывают нормальные показатели даже при развитии пневмонии, поэтому нельзя ориентироваться только на симптоматику, при подозрении на заражение необходимо обследование.
При заболевании средней тяжести и тяжелом течении лихорадка протекает с ростом температуры до 38,5-38,9 градусов, только у 12% есть более высокие значения. Неблагоприятными признаками в отношении осложнений считают:
- температурную реакцию более 3 дней;
- отсутствие снижения при приеме обычных жаропонижающих (Парацетамол или Ибупрофен);
- подъем после первоначальной нормализации.
Как выглядит мокрота
Мокрота при коронавирусе бывает только в трети случаев, она обычно скудная, выглядит прозрачной, без примесей, слизистая. Если на фоне вирусной инфекции присоединяется бактериальная, то цвет может измениться на желтый или желто-зеленый.
Одышка при коронавирусе
Одышка при коронавирусе опасна, так как она появляется при развитии воспаления легких, ее причиной также становится спазм бронхов у пациентов с хроническими бронхитами, астмой или застой жидкости в легких при сердечной недостаточности. Характеризуется ощущением нехватки воздуха при небольшой физической нагрузке. Ритм дыхания учащается, оно становится более поверхностным. Нередко даже обычная активность приводит к затруднению дыхания (например, одышка при ходьбе по комнате).
Коронавирус у детей и диарея
Частый и жидкий стул более типичен для детей, он может быть единственным симптомом или сочетается с тошнотой, немного повышенной температурой (37,1-37,3 градуса). При этом у ребенка обычно сохранен аппетит и нет общего ухудшения состояния. Поэтому многие родители и дети даже не замечают симптоматики, не знают, что перенесли коронавирус COVID-19. Понос и рвота у взрослых бывают не более чем в 3% случаях.
Как выглядит горло при коронавирусе, гланды, язык
Горло при коронавирусе выглядит красным в первые 3 дня болезни, когда пациент ощущает сухость, саднение или жжение в носоглотке. Яркая краснота не характерна. В дальнейшем болезненность сменяется на сухой кашель. Гланды (миндалины) и язык не изменены, реже возможен небольшой белый налет.
При легком течении вся симптоматика исчезает за неделю, а в более тяжелых случаях может быть постоянное нарастание кашля и одышки или же наступает временное обманчивое улучшение на 1 день с резким ухудшением состояния.
Как выглядит коронавирус на коже: на руке, лице, есть ли сыпь на теле
Кожа лица при коронавирусе бледная, возможна небольшая отечность под глазами (необязательный признак). При нарастании дыхательной недостаточности появляется синеватый оттенок. На руках и теле нет изменений, сыпь не описана при COVID-19, но она может быть как аллергическая реакция на прием медикаментов.
Как выглядят легкие при коронавирусе при обследовании на КТ, рентгене, флюорографии
Легкие при коронавирусе имеют очаги воспаления, они бывают локальными или распространенными. Их выявляют при помощи прослушивания (ослабленное дыхание), перкуссии, то есть при ёпростукивании обнаруживают притупление перкуторного звука.
Для подтверждения пневмонии нужна инструментальная диагностика, лучше всего показывает изменения компьютерная томография. Она обнаруживает характерные пятна, похожие на потертое (матовое) стекло. При отсутствии возможности пройти КТ назначается рентгенография, а флюорография не подходит, она не покажет стадию начальных изменений.
Легкие при коронавирусе поражаются симметрично, а зоны воспаления при тяжелом течении охватывают более половины легочной ткани. На ранней стадии пневмонии находят мелкие очаги на периферии легкого, что подтверждает диагноз вирусного поражения легких. Так как при источнике инфекций в бронхах очаги расположены вблизи корней.
В дальнейшем очаги принимают неправильную форму, их длинная ось идет вдоль плевры. В дальнейшем бывает и рисунок булыжной мостовой, когда утолщаются соединительнотканные перепонки между дольками. В редких случаях у больного появляется одиночный очаг, узелковое поражение. Через 7-10 дней идет прогрессирование болезни, когда в легких увеличивается число очагов. Крайне тяжелые формы характеризуются тем, что вся легочная ткань заполняется очагами воспаления – симптом белого легкого.
Легкие после выздоровления
После выздоровления часть уплотнений в виде матового стекла рассасывается, но частично в зоне воспаления разрастается рубцовая ткань (легочной фиброз), под плевральной оболочкой появляется сетчатый узор. Это в дальнейшем может проявиться дыхательной недостаточностью – одышкой и частым сердцебиением. Длительный дефицит кислорода приводит к ухудшению работы всех внутренних органов.
Как выглядит умерший от коронавируса
Никаких особенностей в том, как выглядит умерший от коронавируса, нет. Непосредственной причиной смерти не является вирусная инфекция, а дыхательная недостаточность и присоединение к ней сердечной, почечной, печеночной (полиорганная). Повышенные риски есть у пожилых, сердечников, диабетиков, больных с сопутствующими патологиями, опухолями. Они также вносят вклад в развитие крайне тяжелых форм болезни со смертельным исходом.
Больной коронавирусом в легкой форме выглядит точно так же, как и при гриппе. Если развивается пневмония, то наиболее типичными считают одышку и сухой кашель, в это время на томографии видны очаги по периферии легких. После выздоровления на месте воспаления легких развивается грубая рубцовая ткань.
