Коронавирус может проникать в кишечник и распространяться по организму, при этом у больного возникает понос, боль в животе, тошнота, реже рвота. Эта форма типична для детей и молодых людей, протекает обычно без температуры или с повышением до 37,1-37,3. От пищевого отравления отличается наличием респираторных симптомов (боль в горле, сухой кашель, одышка). Для выявления необходимо провести анализ кала (ПЦР-тест) на коронавирус.
Лечение симптоматическое: обильное питье, спазмолитики (Но-шпа, Спазмалгон) при боли, ферменты (Фестал, Панзинорм), энтеросорбенты (Энтеросгель, активированный уголь). Рекомендуется придерживаться диеты с ограничением острой, жирной пищи, содержащей грубую клетчатку (например, капуста, редис).
Коронавирус и кишечник: почему есть взаимосвязь
Коронавирус обладает способностью проникать в эпителиальные клетки, они есть в дыхательных путях и кишечнике. Точкой входа в клеточное пространство считают рецепторы ACE2, их в кишечной стенке больше всего в тонком кишечнике. Потому его воспаление (энтерит) является одной из форм течения коронавирусной инфекции.
По разным оценкам частота кишечной формы составляет от 2 до 33%, ее тяжесть обычно умеренная или легкая. Крайне редко бывают осложнения. В целом коронавирус размножается в кишечнике не так активно, как в легочной ткани, что объясняется более низким количеством рецепторов и их низкой активностью. Чаще всего поражение кишечника бывает у детей и молодых людей.
Расстройство кишечника при коронавирусе — первый симптом?
Расстройство кишечника при коронавирусе может быть первым, а иногда и единственным симптомом. Понос появляется вместе со вздутием, урчанием и болезненностью живота, тошнотой и позывами на рвоту.
Их возникновение не исключает и легочной симптоматики – кашель, одышка, сдавление в груди. Чаще всего жидкий стул сохраняется не более 2-3 дней, при тяжелом течении диарея продолжается около 7-9 дней.
Чтобы отличить коронавирус от пищевого отравления, обращают внимание на то, что для нового вируса характерна сильная слабость и кашель, заложенность носа, першение, боль в горле. При отравлении на первый план выходит тошнота, рвота и болезненность живота, а при коронавирусной инфекции они не так выражены. Температурная реакция при этих заболеваниях может быть слабой.
Чаще всего коронавирус не дает серьезных осложнений при кишечной форме, например, перфорация кишечника или кровотечение не были описаны врачами, наблюдавшими таких больных. При этом сам вирус в каловых массах обнаруживают достаточно долго, он может сохраняться даже после исчезновения из мазков носоглотки. Это означает, что у пациентов с энтеритом дольше проявляется способность к заражению окружающих.
Как успокоить боли в кишечнике при коронавирусе
Умеренную боль в кишечнике при коронавирусе можно снять при помощи Но-шпы. Принимают одну таблетку, при недостаточном эффекте через 2-3 часа прием повторяют. Этого обычно достаточно, а при вздутии и урчании дополнительно заваривают чай из мяты или ромашки. При более сильном болевом синдроме применяется Спазмалгон или Ревалгин.
Что делать при расстройстве желудка и кишечника при коронавирусе
Для того чтобы выбирать правильную тактику при коронавирусе с расстройством желудка и кишечника, прежде всего необходимо пройти обследование. Поиск РНК вируса (ПЦР-диагностика) проходит в каловых массах. При подтвержденном диагнозе используют медикаменты, диетическое питание, необходимо и восполнение потери жидкости при обезвоживании.
Препараты
Помимо препаратов для снятия спазма и боли в животе, рекомендуют:
- энтеросорбенты: Энтеросгель, Смекта, Активированный уголь;
- средства для восстановления микрофлоры: Линекс, Хилак форте, Лактофильтрум;
- ферменты: Фестал, Панзинорм, Креон.
Следует обратить внимание, что при коронавирусном энтерите запрещено принимать закрепляющие средства, так как остановка активности кишечника приводит к накоплению вирусов и более обширному поражению. Не показаны также антибактериальные препараты, при необходимости к терапии добавляют Арбидол, Интерферон.
Как избавиться от обезвоживания
В обязательном порядке необходимы растворы для восстановления потерянной жидкости и солей. Пациентам нужно пить не менее 1,5 литров минеральной воды, морсов, слабого чая с лимоном. При обильном поносе назначают раствор Регидрона на 2-3 дня.
Диета
В период сильной боли при диареи показан пищевой покой, то есть в рационе может быть:
- чай или отвар шиповника с сухариками;
- паровой омлет;
- тефтели из куриной грудки;
- манная или протертая овсяная каша.
Постепенно меню расширяют за счет супа-пюре, нежирного йогурта без добавок, творожного суфле. Все острые, жирные и жареные блюда под запретом до полного выздоровления. Нельзя также употреблять цельное молоко, капусту, черный хлеб, сырой лук, чеснок.
Отсутствие аппетита как признак коронавируса
Многие пациенты отмечали как один из первых признаков снижение или отсутствие аппетита при коронавирусе. Это типично для всех инфекционных болезней, так как организм все силы направляет на борьбу с вирусом. При новой инфекции дополнительным фактором бывает потеря способности ощущать запахи и вкусовые оттенки.
В таких случаях рекомендуется как можно больше пить, а пища должна быть легко усваиваемой, так как ее переваривание без аппетита усложняется – меньше ферментов и желудочного сока выделяется. Можно употреблять кисломолочные напитки, творог, овсяную кашу, печеные яблоки, омлет на пару.
Коронавирус проникает в кишечник и вызывает понос, тошноту, боль в животе. Часто кишечная форма протекает легко и без температуры, для лечения используют симптоматические средства, щадящую диету и обильное питье жидкости.
