Стоит ли пить молоко при сахарном диабете

Автор статьи: Алена Арико (эксперт по эндокринологии) Алена Арико (эксперт по эндокринологии).

Состав молочных продуктов – содержание белков, кальция и витаминов – ставят их на первое место в диетическом рационе, направленном на укрепление костной ткани. В них входят также животные жиры, углеводы. Молочный сахар (лактоза) и является на сегодняшний день предметом споров диетологов. Читайте в нашей статье подробнее о пользе и вреде разных видов молока при диабете.

Польза и вред молока

Решение о включении молока и другой молочной продукции в рацион диабетика зависит от нескольких показателей:

  • гликемический индекс, он отражает способность резкого повышения уровня глюкозы при употреблении;
  • калорийность (особенно важна при сопутствующем ожирении);
  • количество углеводных единиц (необходимы для расчета дозы инсулина).

По всем этим критериям молоко и кисломолочные напитки, нежирный творог полностью соответствуют предъявляемым требованиям. Но имеется одна особенность, которая существенно уменьшает их пользу – это инсулиновый индекс. Он показывает, на сколько повышается выброс инсулина при приеме пищи. Для молочной продукции он приближается к самым высоким значениям, равным запрещенным кондитерским изделиям.

гифка молоко

Именно из-за него диабетикам важно соблюдать норму при включении в меню обычного и переработанного молока. В большей степени это относится к пациентам со 2 типом болезни и сопутствующем ожирением.

К отрицательным последствиям регулярного употребления молока относятся:

  • способность провоцировать развитие диабета 1 и 2 типа у лиц с наследственной предрасположенностью к болезни;
  • склонность к угревой сыпи;
  • более частая заболеваемость поликистозом яичников;
  • повышенный риск опухолевых процессов.

Полезные свойства молока

Для их возникновения недостаточно только пить молоко, но оно является провоцирующим фактором для остальных причин болезней. Достоинствами молочной продукции являются:

  • укрепление костной ткани;
  • замедление развития кариеса;
  • легкое усвоение;
  • доступность.
кофе при сахарном диабетеРекомендуем прочитать статью о кофе при сахарном диабете. Из нее вы узнаете о пользе и вреде кофе при гестационном, 1 и 2 типе диабета, кому запрещается пить кофе, а также о том, как правильно готовить и пить напиток диабетику. 

А здесь подробнее о крупах при сахарном диабете.

Какое можно при сахарном диабете 1 и 2 типа

Свойства молока определяется не только составом, но и условиями его переработки, видом.

Козье

К преимуществам этого напитка можно отнести:

  • высокое содержание биологически активных соединений;
  • похожий тип образования с женским молоком (в составе есть клеточные компоненты, факторы роста, нуклеиновые кислоты);
  • защитное воздействие на слизистые оболочки;
  • легкое переваривание;
  • предупреждение колик и запоров у маленьких детей.

состав козьего молока

При этом все отрицательные свойства молочной продукции у козьего молока не ниже, чем у других видов. Им рекомендовано заменить коровье у ослабленных пациентов, имеющих нарушения работы кишечника, дисбактериоз, детей до 6 лет.

Коровье

Хорошее усвоение молока возможно только при достаточном количестве лактазы. В случае ее отсутствия после употребления возникают спазмы кишечника, понос, боли и вздутие живота. Нередко лактозная непереносимость встречается у детей, находящихся на грудном вскармливании.

Исключение у матери продуктов с молочным сахаром облегчает состояние младенцев, предотвращает тяжелые аллергические реакции.

лактозная непереносимость
Пример аллергической реакции у младенца на лактозу

Топленое

Производится из обычного молока путем длительного кипячения. В процессе нагревания лактоза соединяется с белками, что вместе придает бежевый цвет и типичный привкус карамели. При термической обработке почти в 2 раза возрастает жирность, немного увеличивается содержание кальция, витамина А, но разрушается аскорбиновая кислота и тиамин (витамины С, В1).

Употребление животных жиров пациентам при диабете следует ограничивать, так как имеется риск раннего атеросклеротического изменения артерий и прогрессирования сосудистых осложнений.

Смотрите на видео о том, как приготовить топленое молоко в домашних условиях:

Хотя молочный жир усваивается легче, чем свиной, бараний или гусиный, но его в рационе рекомендуется также уменьшить. Топленое молоко можно пить в половинной дозе – не более 0,5 стакана в день, желательно до трех раз в неделю.

Сухое

При высушивании цельного молока получается белый порошок, используемый в кулинарной промышленности. Продукт применяется при изготовлении молочных смесей для детей. При растворении в воде получается напиток, приближающийся по составу к обычному молоку. Для того чтобы увеличить срок его хранения, добавляют различные антиокислители. Они помогают предупредить прогоркание жиров.

сухое молоко

Употребление таких продуктов повышает риск аллергических реакций. Образующиеся при термическом высушивании оксистеролы предположительно могут вызвать разрушение клеток подобно свободным радикалам. Поэтому сухое молоко нежелательно для использования при диабете.

С кофе

Добавление молока в кофе для многих людей является одним из вариантов смягчения его вкуса. Особенно часто такие напитки употребляют при запрете сахара. Если готовится заварной кофе из качественных зерен, которые измельчены непосредственно перед завариванием, в него добавлено 2-3 чайные ложки молока, то такой напиток допускается в рационе. Его количество в день не должно превышать 2 чашек.кофе с молоком

Гораздо хуже последствия при использовании растворимого напитка с добавлением сухих молочных смесей и растительных жиров. В них обычно также содержится сахар, ароматизаторы, химические соединения.

Мнение эксперта
Алена Арико

Эксперт в области эндокринологии

Пакетики кофе 3 в 1 вредны для абсолютного большинства людей, диабетикам они категорически противопоказаны.

Допустимая норма в день для диабетика

Для молока разрешенным количеством является 200 мл. При этом важно учитывать, что оно является пищей, а не средством утоления жажды. Допускается добавление его в кашу или творог без сахара. Нельзя совмещать молоко и рыбу или мясо, нежелательными вариантами также является одновременное употребление овощей или фруктов, ягод.

Правила введения в рацион 

Правилами введения в рацион молочных продуктов для больных диабетов являются:

  • включать их в подсчет хлебных единиц при инсулинотерапии;
  • при втором типе болезни не следует комбинировать молоко, творог, кисломолочные напитки с любыми другими простыми углеводами (например, молоко и диабетическое печенье, содержащее белую муку);
  • при склонности к ночной гипогликемии (резкое снижение сахара в крови) не пить вечером напитки с молоком;
  • жирность продуктов должна быть низкой или умеренной, полностью обезжиренные также не рекомендованы из-за отсутствия лиотропных соединений, улучшающих переработку жирных кислот в печени.
калорийность молока таблица
Калорийность молока

Польза и вред других молочных продуктов

Если по поводу цельного молока имеется рекомендация по его ограниченному использованию в рационе для детей и подростков, исключению для пожилых пациентов, то кефир и йогурт признаются лечебными элементами питания. Это объясняется такими свойствами:

  • нормализация состава кишечной микрофлоры;
  • поддержание адекватного иммунного ответа организма;
  • очищение от продуктов обмена веществ;
  • улучшение переваривания пищи;
  • предупреждение отложения жиров;
  • легкое мочегонное действие.

молочные продукты таблица

Установлено, что при непереносимости лактозы кефир помогает восстановить ее нормальное усвоение. Нормой потребления для кисломолочных напитков является 250 мл, а жирность при этом рекомендована 2-2,5%. Максимальную пользу можно получить от свежих, приготовленных в домашних условиях напитков из молока и аптечных заквасок. В них содержится необходимое число бактерий, придающих основные лечебные свойства кефиру и йогурту.

Еще одним из рекомендованных продуктов при сахарном диабете является творог от 2 до 5% жирности. В нем имеется достаточное количество витаминов и микроэлементов, белков, которые нужны для построения костной ткани. Они помогают также укрепить зубы, ногти и волосы, улучшают функции печени.

творог состав

Можно ли пить молоко при гестационном диабете

В питании при сахарном диабете у беременных и его гестационном варианте разрешены молочные продукты в пределах суточной нормы углеводов.

Что можно диабетикам из молочных продуктов

Лечебный стол №9 предусматривает введение в меню:

  • до 200 мл молока или 250 мл кисломолочного напитка;
  • 100 г творога умеренной жирности;
  • столовую ложку сметаны или сливок до 10% жирности;
  • 30-50 г сыра (неострого и несоленого) не выше 40%;
  • 15-20 г сливочного масла.

Диета 9, стол 9 при сахарном диабете

Что нельзя диабетикам 

К запрещенным продуктам относятся:

  • творожные десерты;
  • мороженое;
  • йогурты и сырки с сахаром;
  • жирный творог и сливки.

Сахарный диабет и грудное молоко

Не вызывает сомнений преимущество грудного вскармливания ребенка. Опасность введения молочных смесей для новорожденных вызвана высоким содержанием в них чужеродных белков. Они перегружают ферментативные системы, изменяют обмен и гормональный фон. В результате происходят такие изменения:

  • грудное вскармлеваниенарастание массы тела в ущерб развитию органов;
  • повышение уровня инсулина и инсулиноподобного фактора роста;
  • развитие ожирения, высокого давления и сахарного диабета 2 типа в отдаленном периоде;
  • лишение ребенка иммунной поддержки с формированием иммунодефицита, склонности к аутоиммунным болезням, в том числе и диабету 1 типа;
  • плохое всасывание железа и анемия;
  • аллергические реакции на коровье молоко, лактозная непереносимость;
  • большая нагрузка на почки.

Обнаружена взаимосвязь между казоморфином, образующимся из бета-казеина молока, и диабетом 1 типа, болезнями легких, в том числе и бронхиальной астмой, аутизмом и даже синдромом внезапной младенческой смертности.

Если рано ввести кефир или кормить ребенка до года цельным молоком, то возможны такие последствия:

  • частые простудные болезни;
  • ускоренный рост и набор массы тела, ожирение;
  • повышение давления крови.

ожирение у младенцев

Если кормление грудным молоком невозможно по медицинским показаниям либо из-за отсутствия лактации, то важно выбирать такие молочные смеси, в которые добавлены пробиотики, лактальбумин, нуклеотиды и полиненасыщенные жирные кислоты. Они дороже стандартных, но существенно помогают снизить затраты на лечение осложнений от неправильного вскармливания, сохраняют здоровье ребенка и позволяют избежать многих заболеваний в зрелом возрасте.

мед при сахарном диабетеРекомендуем прочитать статью о меде при сахарном диабете. Из нее вы узнаете, всегда ли можно есть мед при сахарном диабете, пользе и вреде пчелиного продукта, какой мед и сколько можно есть при сахарном диабете, как есть мед с чесноком при сахарном диабете. 

А здесь подробнее о кефире при сахарном диабете.

Молоко и молочные продукты обладают способностью укреплять костную ткань и снабжать организм важными витаминами и микроэлементами. При этом их введение в рацион при сахарном диабете должно быть ограниченным. Это вызвано повышенной нагрузкой на поджелудочную железу и почки.

Особенно важно избегать переработанных, жирных продуктов, сочетания с простыми углеводами. Для диабетиков с 1 типом болезни учитывается содержание хлебных единиц, а при 2 типе – инсулиновый индекс. Для младенцев грудное молоко является главным элементом для нормального развития.

Похожие статьи
  • крупы при сахарном диабете

    Крупы при сахарном диабете: какие можно и нельзя есть...

    Врачами поощряются крупы при сахарном диабете. Их можно есть при диабете 1 и 2 типа, гестационном. Какие можно и нельзя есть больным? Какие запрещенные и разрешенные - кукурузная, пшеничная и прочие?
  • кофе при диабете

    Кофе при сахарном диабете: можно ли и какой...

    При некоторых типах сахарного диабета кофе разрешено. Важно только понимать, какой именно - растворимый или заварной, с молоком, сахаром или без него. Сколько чашек можно в день? Какая польза и вред от напитка? Как влияет при гестационном, второго типа?
  • Кефир при диабете

    Лечение сахарного диабета кефиром

    Считается, что кефир при диабете очень полезен. При этом можно пить не только в чистом виде, а и с гречкой, куркумой и даже крапивой. Польза продукта для ЖКТ огромна. Однако есть ограничения - не рекомендуется при определенных проблемах при гестационном, на ночь. Лечение кефиром невозможно, только снижение веса при ожирении.
  • мед при сахарном диабете

    Мед при сахарном диабете: можно ли, польза и вред...

    Есть при сахарном диабете не рекомендуется просто так, даже несмотря на всю пользу. Поскольку в нем много легких углеводов, повышающих уровень глюкозы, особенно при диабете 2 типа будет больше вреда. Какой считается лучшим - каштановый, из акации, липовый? Зачем едят с чесноком?
  • профилактика сахарного диабета

    Меры профилактики сахарного диабета

    Проводится профилактика сахарного диабета и у тех, кто только предрасположен к его появлению, и у тех, кто уже болеет. Первой категории необходима первичная профилактика. Основные меры у детей, мужчин и женщин сводятся к диете, физической активности и правильному образу жизни. При 2 типе, а также 1 проводится вторичная и третичная профилактика для избежания осложнений.