Для компенсации недостатка половых гормонов применяют их синтетические аналоги или средства для стимуляции собственного синтеза. В каждом случае гормональная терапия назначается только после полного обследования. Самостоятельное использование таких средств может вызывать не только тяжелые побочные действия, но и угнетение гормональной активности яичников, гипофиза, надпочечников, стимулировать рост опухоли.
Подробнее о том, какие необходимы препараты для нормализации гормонального фона у женщин, читайте в нашей статье.
Какие таблетки применяют при гормональной недостаточности
В зависимости от того, каких именно гормон не хватает в организме женщины (прогестерон, эстроген), выбираются соответствующие препараты. Иногда может потребоваться дополнительное стимулирование хорионическим гонадотропином.
Дефицит эстрогенов
Основные препараты в таблетках – Ливиал, Прогинова, Фемостон. Также выпускают гели для нанесения на кожу – Эстрожель, Дивигель, эстрогеновый пластырь – Эстрамон, свечи – Колпотрофин, Овестин.
К показаниям для назначения эстрогенов относятся:
- запоздалое половое развитие у девушек;
- климактерический период или искусственная менопауза после операции;
- предупреждение атеросклероза и остеопороза после снижения функции яичников.
Применение препаратов оказывает такое действие:
- повышение полового влечения;
- нормализация настроения;
- уменьшение раздражительности, приливов, потливости;
- улучшение сна;
- укрепление костной ткани;
- восстановление показателей жирового обмена, снижение уровня холестерина и триглицеридов, что уменьшает риск инфаркта, инсульта в менопаузе;
- предупреждение сухости влагалища и мочевыделительных путей, недержания мочи.
К противопоказаниям относятся:
- опухолевые процессы;
- гинекологическое кровотечение неясного происхождения;
- тяжелые болезни печени;
- осложненное течение сахарного диабета;
- склонность к тромбообразованию, в прошлом тромбоз глубоких вен, легочных артерий;
- гиперплазия (разрастание) эндометрия (внутреннего слоя матки);
- стенокардия, перенесенный инфаркт.
Рекомендуем прочитать статью о гормональных травах для женщин. Из нее вы узнаете о показаниях для приема трав при гормональном сбое, основных гормональных травах для женщин, а также о побочных эффектах растительных средств, кому нельзя заменять гормоны на травы.
А здесь подробнее о витаминах для гормонального фона женщины.
Нехватка прогестерона
Наиболее распространенными средствами для коррекции прогестероновой недостаточности является Утрожестан, Дюфастон. В некоторых случаях используется Примолют нор, Оргаметрил, Инжеста.
Показания для назначения включают:
- угрозу прерывания беременности;
- отсутствие месячных (аменорея), задержка, нерегулярный цикл;
- бесплодие на фоне недостатка прогестерона;
- дисфункциональные кровотечения (увеличенная кровопотеря, чередующаяся с задержками);
- гиперплазию эндометрия (применяется во вторую фазу цикла);
- мастопатию, распирание и боль в грудных железах.
Под воздействием прогестерона:
- происходит прикрепление плодного яйца к стенке матки;
- снижается маточный тонус, расслабляется стенка матки и расширяется ее полость для свободного развития плода;
- возникает выделение молока после родов;
- откладывается жир под кожей и глюкоза в печени в виде гликогена для создания запасов энергии.
К противопоказаниям относятся:
- подозрение на опухоль;
- выявленное новообразование;
- маточное кровотечение по неизвестной причине.
С осторожностью прогестерон применяется при склонности к тромбозу, диабете и болезнях печени, перенесенном остром нарушении кровообращения.
Гипогонадизм
При торможении полового созревания, отсутствии менструаций у девушек, а также для стимуляции овуляций при планировании беременности может назначаться хорионический гонадотропин. Он помогает образованию эстрогенов в первую фазу менструального цикла и прогестерона во вторую. Препараты на его основе комбинируют с таблетками, содержащими половые гормоны.
К наиболее назначаемым средствам относятся Прегнил и Хорагон. Они противопоказаны при опухолях, кистах в яичниках (кроме синдрома поликистоза), внематочной беременности в прошедшие 3 месяца.
Медикаменты для нормализации при повышенном гормональном фоне
Снижение активности яичников препаратами обычно является более сложной задачей, чем проведение заместительной терапии. Это объясняется тем, что чаще всего причина избытка гормонов – опухоль. Ее необходимо удалить для нормализации гормонального баланса. Препараты с тормозящим действием чаще всего рекомендуют при избытке мужских половых стероидов – синдроме гиперандрогении.
Высокие эстрогены
Для снижения их синтеза воздействуют на гипоталамус, тормозя секрецию гонадотропного рилизинг-фактора. Препараты для этой цели – Золадекс, Диферелин, Декапептил. Они показаны при эндометриозе, фибромиоме, а также используются в программах по искусственному оплодотворению. Их введение приводит к истончению эндометрия и уменьшению размера миомы матки. Это помогает остановить тяжелые формы маточных кровотечений.
Подобным эффектом обладает прогестерон продленного действия – Депо-Провера. Он приводит к исчезновению менструаций на длительное время. Специфический антиэстрогенный эффект имеется у Тамоксифена. Его область применения – опухолевый процесс в молочной железе. Для лечения избытка эстрогенов также используют контрацептивы, комбинацию хронического гонадотропина и прогестерона.
Избыток прогестерона
Лечение повышенного содержания гормона проводится при помощи комбинированных гестаген-эстрогенных таблеток для контрацепции. Перед началом терапии важно исключить заболевание коркового слоя надпочечников, нередко являющееся причиной увеличения прогестерона в крови.
Для блокирования эффектов гормона также назначают таблетки, нарушающие активность его рецепторов – Гинестрил, Эсмия. Они показаны при фибромиомах матки для подготовки к операции. Длительное лечение рекомендуется женщинам с маточными кровотечениями в предклимактерическом периоде. Небольшие дозы Гинестрила используются для экстренной контрацепции в случае незащищенного полового акта.
Гиперандрогения
При увеличении уровня мужских половых гормонов требуется провести обследования для определения их источника – надпочечники или яичники. В первом случае при нарушении образования стероидов (адреногенитальный синдром) применяют Дексаметазон и аналоги. Их также рекомендуют и для пациенток, планирующих беременность. Лечение длительное, продолжается не менее года.
Если причиной заболевания является поликистоз яичников, гипоталамический синдром, то используют противозачаточные таблетки с антиандрогенным действием – Ярина, Диане. При тяжелых формах болезни их комбинируют с Андрокуром. Эти медикаменты противопоказаны при нарушениях функции печени, тяжелом течении сахарного диабета, повышенной свертывающей активности крови, их применение может усилить симптомы депрессии.
Таблетки и лекарства на растительной основе
Для заместительной терапии климактерической нехватки женских половых гормонов с успехом применяются лекарственные средства с экстрактами трав. Их действие основано на содержании фитоэстрогенов. Такая терапия помогает избавиться от симптомов климакса (приливы, потливость, перепады артериального давления, раздражительность), при курсовом применении нормализуется сон, улучшается работоспособность.
Торговые названия препаратов:
- Климадинон,
- Симидона Уно,
- Климактоплан,
- Эстро пауза,
- Иноклим,
- Эстровел.
Хотя они имеют и негормональный состав, но их при климаксе назначает только врач. Это объясняется тем, что не всегда возможно провести стимуляцию образования эстрогенов. При бесконтрольном приеме могут появиться кровотечения, повышается риск опухоли молочных желез.
У девушек с нерегулярным циклом, предменструальным синдромом, при нарушении функции яичников применяется витаминотерапия и препараты, нормализующие менструации. К ним относятся:
- Ременс,
- Дисменорм,
- Менорма,
- Циклодинон,
- Мастодинон.
При недостаточности образования половых гормонов применяются средства для заместительной терапии. Они содержат синтетические аналоги эстрогенов и прогестерона. Для стимуляции яичников используется хорионический гонадотропин.
Рекомендуем прочитать статью о нарушении гормонального фона. Из нее вы узнаете о том, что такое гормональный фон, возможных причинах нарушения гормонального фона, диагностике, как восстановить и нормализовать гормональный фон у женщин, лечении у мужчин.
А здесь подробнее о препаратах женских половых гормонов.
Подавить усиленное образование гормонов помогают препараты, действующие на гипоталамус, прогестероны продленного действия, антиэстрогены, блокаторы рецепторов прогестерона, антиандрогены. При функциональных нарушениях эффективны растительные средства. Все препараты должны быть назначены гинекологом после полного обследования, так как неправильное применение вызывает серьезные осложнения.
Полезное видео
Смотрите на видео о пищевой добавке для нормализации женского гормонального фона:
