Гормональные препараты у женщин применяют при недостатке эстрогенов, прогестерона. Они показаны при бесплодии, климаксе, нарушении функции яичников, для контрацепции. О том, какие препараты женских половых гормонов могут восстановить цикл, кому нужны фитоэстрогены, когда пить для замедления старения, читайте в нашей статье.
Препараты с гормонами женских половых желез
Основными препаратами для заместительной терапии являются эстрогены, гестагены и их комбинации. Они могут применяться при дисфункции яичников, а также как противозачаточные.
Эстрогены
После поступления в организм препараты женских гормонов связываются с рецепторами для естественных эстрогенов (эстрадиола, эстрона и эстриола).
Как влияют на организм
К их основным фармакологическим эффектам относятся:
- увеличение толщины внутреннего слоя матки (эндометрия);
- появление половых признаков (увеличение грудных желез, начало менструаций, отложение жира на бедрах, ягодицах);
- развитие матки, влагалища при отставании девушек в половом созревании;
- препятствуют остеопорозу (разрушению костной ткани) и атеросклерозу (отложение холестерина в стенках артерий) при возрастном снижении гормонов в менопаузе или после операции по удалению яичников;
- уменьшают или снимают проявления, возникающие при климактерическом синдроме – приливы, потливость, неустойчивость настроения, бессонница, сухость влагалища и слизистых мочеиспускательного канала.
Препараты с эстрогенами содержат аналоги женских половых гормонов:
- эстрадиол – Эстрожель (накожный гель), Эстрамон (пластырь), Прогинова (таблетки);
- эстриол – Овестин (таблетки, вагинальный крем, свечи), Эстриол (свечи);
- эстрон – Фолликулин в ампулах.
Также в арсенале врачей есть производные эстрогенов – этинилэстрадиол (Эстерлан), проместрин (Колпотрофин). Они по силе действия и свойствам полностью повторяют эффекты натуральных гормонов.
Показания к назначению
Показаниями для применения медикаментов из групп эстрогенов являются:
- отсутствие месячных при задержке полового созревания, их прекращение из-за гормонального сбоя (аменорея первичная, вторичная);
- недоразвитие яичников, матки у девушек;
- бесплодие;
- сосудистые нарушения в период климакса, последствия операций на яичниках, облучения, химиотерапии;
- стимулирование родов при слабости или перенашивании беременности.
Применение препаратов с половыми гормонами возможно только после полного обследований и под постоянным контролем гинеколога.
Рекомендуем прочитать статью о витаминах для гормонального фона женщины. Из нее вы узнаете о причинах для нормализации гормонального фона у женщин, витаминах для восстановления, что такое циклическая витаминотерапия, диете для нормализации гормонального фона.
А здесь подробнее о гормонах при миоме.
Гестагены
Медикаменты этой группы представлены следующими действующими веществами и торговыми наименованиями:
- прогестерон (Утрожестан, Прожестожель);
- дидрогестерон (Дуфастон);
- Оксипрогестерона капронат;
- норэтистерон (Примолют-нор);
- диеногест (Визанна);
- номегестрол (Лютенил);
- линэстренол (Оргаметрил).
Показания к назначению
Эти средства применяют для коррекции гормональных нарушений. В низких дозах гормоны желтого тела яичников рекомендуются как противозачаточные (Чарозетта, Импланон, Экслютон). Лечебное использование гестагенов необходимо при:
- нарушении работы яичников с недостаточностью лютеиновой (второй) фазы цикла;
- бесплодии;
- невынашивании беременности;
- скудных и редких менструациях, маточных кровотечениях;
- болезненности молочных желез, живота перед месячными;
- мастопатии;
- приеме эстрогенов (для предупреждения избыточного разрастания эндометрия).
Комбинированные
Комбинация гестагенов и эстрогенов, а также их сочетания с мужскими половыми гормонами (андрогенами), веществами с противоположным действием (антиандрогенами) используется при лечении:
- гормональных нарушений;
- опухолевых процессов, при которых нужно подавить образование одного из стероидов;
- бесплодия;
- тяжелого течения климактерического периода.
Контрацептивы
Самое частое показание к назначению комбинированных таблеток – предупреждение нежелательной беременности. Контрацептивный эффект их связан с такими реакциями:
- торможение выделения гипоталамусом рилизинг-фактора для гипофиза по механизму обратной связи (в ответ на повышение количества половых гормонов);
- подавление образования гипофизом фоллитропина и лютропина;
- снижение функции яичников;
- повышение вязкости слизи в шейке матке для остановки движения сперматозоидов;
- остановка овуляции (выхода яйцеклетки из фолликула);
- нарушение прикрепления плодного яйца к стенке матки.
Смотрите на видео о контрацептивных препаратах:
В качестве эстрогена в них входит этинилэстрадиол, а гестагены представлены более чем 30 разными вариантами.
Контрацептивы могут подбираться таким образом, чтобы оказать и дополнительное действие:
- уменьшение маточных кровотечений;
- улучшение состояния при эндометриозе;
- стимуляция овуляции (эффект отмены);
- восстановление цикличности менструаций;
- облегчение предменструального синдрома;
- лечение угрей, себорейного дерматита.
Когда нужны гормоны в таблетках, уколах, свечах
Для длительного лечения гинекологами в подавляющем большинстве случаев рекомендуются таблетки, накожный гель, пластырь с гормонами. Для местного применения могут быть назначены вагинальный крем, капсулы и свечи. Их используют при невозможности приема таблеток из-за болезней системы пищеварения или для терапии сухости влагалища (эстрогены), при угрозе выкидыша (прогестерон).
Применение в ампулах
Ампульные формы показаны в экстренных случаях – при необходимости:
- стимулировать родовую деятельность;
- остановить лактацию;
- прекратить кровотечение;
- затормозить преждевременные сокращения матки при беременности.
Препараты повышающие женские гормоны
В организме за гормональную активность яичников отвечают гонадотропины гипофиза – фоллитропин и лютропин. В период беременности плацентой вырабатывается хорионический аналог этих гормонов. Препараты с его содержанием (Прегнил, Хорагон) получают из мочи женщин, вынашивающих ребенка.
Он имеет большее сходство с лютропином. Вызывает повышение женских гормонов – эстрогенов, а особенно прогестерона после овуляции. Хорионический гонадотропин используется при бесплодии, вызванном ановуляторными циклами, для стимуляции яичников при искусственном оплодотворении.
Второй препарат (Менопур) содержит менопаузальный гонадотропин, в котором в равных частях находится фоллитропин и лютропин. Чаще всего его применяют при программах экстракорпорального оплодотворения (зачатие в пробирке), а также для стимуляции естественного зачатия в комбинации с хорионическим гонадотропином. Препараты, повышающие гормоны, рекомендуют, если заместительная терапия эстрогенами и гестагенами не дала эффекта.
Растительные гормональные средства
Установлено, что в растениях находятся соединения, которые по своему действию близки к гормональным. Наиболее изученными являются фитоэстрогены. Они могут воспроизвести все эффекты эстрогенов, но их активность гораздо ниже. Если в организме достаточно своих гормонов, то эти средства не работают.
Такую особенность можно объяснить тем, что с рецепторами соединяются естественные гормоны, а растительным препаратам не хватает силы. Ситуация меняется при недостатке своих эстрогенов.
При отсутствии «конкурентов» фитоэстрогены могут быть почти полноценными «заместителями» гормонов. Они не только уменьшают проявления менопаузы (снимают потливость, приливы, нервозность), но могут также помочь при более серьезных нарушениях:
- восстанавливают активность клеток-строителей кости и тормозят процесс разрушения костной ткани;
- улучшают состояние кожи и слизистых оболочек;
- препятствуют развитию и прогрессированию атеросклероза и его последствии – гипертонии, стенокардии;
- стабилизируют эмоциональный фон, улучшают сон, память, повышают умственную и физическую активность.
К препаратам с фитоэстрогенами относятся:
- Онагрис, Сойфем, Иноклим – содержат экстракт соевых бобов;
- Климадинон, Климадинон уно, Симидона уно, Симидона форте – у них действующее вещество цимицифуга;
- Клеверол, Феминал – созданы на основе красного клевера.
Гормоны для продления молодости при климаксе
Правильно подобранная эстрогенная терапия при возрастном угасании функции яичников помогает остановить темп старения организма. Это проявляется в таких эффектах:
- улучшается эмоциональный фон (повышается образования гормонов радости эндорфинов);
- возрастает половое влечение и удовлетворенность сексуальными контактами;
- снижается количество жировой ткани в области живота;
- кожные покровы становятся более увлажненными, повышается их эластичность, упругость и уменьшается выраженность морщин;
- тормозится распад коллагеновых волокон, предотвращается провисание кожи.
Укрепление структуры соединительной ткани под влиянием эстрогенов благоприятно отражается не только на коже, но и повышает прочность стенок сосудов, костной ткани, слизистых мочеполовой системы. Установлено, что чем раньше начата терапия препаратами с женскими гормонами при климаксе, тем выше ее эффективность для продления молодости.
Гормональная терапия является полностью безопасной, у нее есть противопоказания и опасные последствия, а некоторые побочные реакции опасны для жизни (тромбоз сосудов, рост опухоли). Поэтому категорически запрещается применять медикамент с гормонами без комплексного обследования у гинеколога.
Рекомендуем прочитать статью о гормонах после удаления матки. Из нее вы узнаете о гормональном фоне после удаления матки, отдаленных последствиях операции, какие сдать анализы и нужно ли пить их в препаратах после удаления органа.
А здесь подробнее о гормональных таблетках при климаксе.
Препараты женских половых гормонов назначают при нарушении полового созревания, сбое менструального цикла, бесплодии, а также в качестве контрацептивов. Чаще всего используют гормональные средства в таблетках. Для стимуляции образования эстрогенов и гестагенов применяют хорионический и менопаузальный гонадотропин.
Аналогами эстрогенных препаратов являются растительные фитоэстрогены. Правильно подобранная терапия при климаксе замедляет старение кожи и организма в целом.
