Основные причины заболевания щитовидной железы

Автор статьи: Алена Арико (эксперт по эндокринологии) Алена Арико (эксперт по эндокринологии).

Все факторы, которые могут спровоцировать нарушение работы щитовидной железы, можно разделить на общие, связанные с возрастом и полом. В каждом случае требуются и различные подходи к лечению. О том, что провоцирует заболевания щитовидной железы, читайте подробнее в нашей статье.

Общие причины заболевания органа

К распространенным причинам болезней щитовидной железы относятся:

  • недостаточное поступление йода к клеткам из-за нехватки его в продуктах, нарушении всасывания в кишечнике. Йодный дефицит снижает образование гормонов, для компенсации железа увеличивается в размере – появляется зоб;
  • экологическая обстановка – накопление в почве и воде нитратов, солей тяжелых металлов, чрезмерное хлорирование воды;
  • наследственная предрасположенность – болезни щитовидки у кровных родственников;
аденома гипофиза гифка
Аденома гипофиза
  • опухоли гипофиза (чаще аденомы), усиленно вырабатывающие тиреотропный гормон (стимулирует синтез гормонов), или гипофизарная недостаточность, заболевания гипоталамуса;
  • применение медикаментов – Интерферон, Кордарон, соли лития, бром, Аспирин, Преднизолон, транквилизаторы, контрацептивы;
  • злокачественные опухоли легких, яичников, способные вырабатывать тиреотропный гормон;
  • вирусные и бактериальные инфекции, очаги хронического воспаления в организме, особенно ангина, грипп, эпидемический паротит;
  • травмы области шеи, лучевая терапия, операции.
функциональная автономия щитовидной железыРекомендуем прочитать статью о функциональной автономии щитовидной железы. Из нее вы узнаете о причинах возникновения, стадиях болезни, признаках автономии узла, а также о диагностике и лечении данного заболевания.

А здесь подробнее об эндемическом зобе.

Факторы риска у женщин

Особыми причинами нарушения функции щитовидной железы являются изменения при беременности. В этот период активность ее возрастает, повышается потребность в поступлении йода. Это связано с тем, что для формирования желтого тела, образующего прогестерон, необходим тироксин щитовидки.

Беременность бывает также провоцирующим фактором для заболеваний органа. Работа органа в усиленном режиме способствует переходу бессимптомного воспаления, гипотиреоза (низкой функции), гипертиреоза (повышенной активности) в заболевания с выраженными клиническими проявлениями. У ранее здоровых женщин обнаруживают увеличение органа.

Это вызвано следующими особенностями:

  • выработка хорионического гонадотропина плацентой, он имеет структурное сходство с тиреотропином гипофиза, поэтому стимулирует работу щитовидной железы;
  • снижение иммунного ответа в период вынашивания ребенка для того, чтобы подавить реакцию отторжения плода;
  • послеродовой всплеск активности иммунной системы, он бывает причиной образования антител против собственных тканей (аутоиммунное воспаление);
  • большое потребление йода организмом матери и плодом, повышенное выведение его почками;
  • нарушение превращения тироксина в более активный трийодтиронин;
  • наличие в клетках железы рецепторов, которые активируются эстрогенами и прогестероном, концентрация их при беременности возрастает.

гипотиреоз схема

Дефицит гормонов щитовидки в послеродовом периоде бывает частью множественной эндокринной недостаточности. Она появляется после обильной кровопотери, шокового состояния. Вызвана разрушением ткани гипофиза. Нехватка тиреотропного гормона вызывает слабую активность щитовидной железы.

У женщин с частыми беременностями или длительной лактацией обнаруживают истощение органа. В период климакса отмечается угасание функции из-за нехватки стимулирующих эстрогенов (женских половых гормонов).

Причины заболевания щитовидной железы у мужчин

Помимо общих факторов риска, в роли пускового механизма для заболеваний может быть:

  • курение;
  • хронический алкоголизм;
  • профессиональный контакт с токсическими соединениями (бензин, лаки, краски, растворители, соли тяжелых металлов);
  • облучение;
  • возрастные изменения функции – угасание у пожилых пациентов;
  • стрессы;
  • бесконтрольное применение йода, анаболических стероидов для роста мышц;
  • длительное пребывание на солнце.
стресс
Стресс у мужчин

Большинство из этих факторов нельзя отнести к характерным только для мужчин, но их часто обнаруживают среди фоновых состояний при болезнях щитовидки.

Что вызывает проблемы в органе у детей

Врожденные нарушения работы щитовидной железы могут появиться при воздействии на беременную женщину внешних факторов (облучение, вирусы, дефицит йода, токсины, медикаменты), а также патологических изменений в ее организме – сахарный диабет, гормональный сбой, инфекции, воспалительные процессы. Около 15% болезней имеют наследственную природу.

Аномалии развития проявляются недостаточно сформированным органом (гипоплазия), железа может полностью отсутствовать или сместиться в грудную клетку. Чаще всего это приводит к врожденному гипотиреозу. Если он вовремя не выявлен, то у ребенка возникает умственная отсталость, замедление роста.

гипотиреоз у ребенка
Врожденный гипотиреоз у ребенка

Аутоиммунные причины заболевания щитовидной железы

При диффузном токсическом зобе и тиреоидите Хашимото основная роль в появлении и прогрессировании принадлежит аутоиммунному воспалению. Под влиянием вирусных инфекций, обширных травм, воспалений, генетических факторов в иммунной системе возникает сбой. Она перестает различать свои и чужие ткани, точнее, их белки-антигены. В щитовидной железе это могут быть компоненты клеток, рецепторы мембраны, гормоны. Лимфоциты начинают против них вырабатывать антитела.

Комплексы антигена с антителом оказывают стимулирующее действие на синтез гормонов. Увеличивается поступление в кровь тироксина, трийодтиронина, а сама железа приобретает большие размеры, формируется диффузный токсический зоб. Клинически это проявляется повышенным обменом веществ, тахикардией, тревожностью, непереносимостью жары, выпячиванием глаз.

Развитие аутоиммунного тиреоидита

При хроническом аутоиммунном тиреоидите иммунные комплексы разрушают фолликулы. Первоначальное возрастание уровня гормонов связано с их выходом в кровь из поврежденной ткани. В дальнейшем число функционирующих клеток уменьшается, и фаза гипертиреоза сменяется длительным гипотиреозом.

Факторы снижения и повышения функции

Уровень тиреоидных гормонов падает по таким причинам:

  • лечение радиоактивным йодом, применение медикаментов, угнетающих функцию щитовидной железы;
  • удаление части органа или полная тиреоидэктомия;
  • хронический аутоиммунный тиреоидит;
  • выраженная нехватка йода;
  • врожденное недоразвитие железы, гипофиза, гипоталамуса;
  • дефект образования гормонов, устойчивость к тиреотропину наследственного происхождения;
  • болезни гипофизарно-гипоталамической области головного мозга (опухоль, травма, инфекция, кровоизлияние, последствия операции или облучения).
гифка удаление щитовидки операция
Удаление части щитовидной железы

Гипертиреоз и избыток гормонов возникает на фоне:

  • диффузного токсического зоба – болезни Базедова;
  • тиреоидита хронического Хашимото (начальная фаза) или подострого;
  • узлового зоба;
  • тиреотропиномы (опухоли) гипофиза, вырабатывающей тиреотропин, или новообразования яичника с такими же свойствами;
  • бесконтрольного применения медикаментов (аналогов тироксина).

Причины узлов и опухолей

На фоне наследственной предрасположенности и действия внешних факторов (облучение, контакт с химикатами, нехватка йода) часть клеток приобретает способность к ускоренному делению. Образуется очаговое уплотнение – узел. Он может иметь нормальную или повышенную функцию, располагаться на фоне обычной или разросшейся ткани. Так формируется узловой или диффузно-узловой зоб.

диффузный и узловой зоб

По своей структуре и свойствам узел бывает доброкачественным с постепенным перерастанием в аденому (опухоль из железистой ткани), кисту (полость с жидкостью). Злокачественные узлы из фолликулярных или околофолликулярных клеток являются раковой опухолью, способной к раннему метастазированию (распространению) в лимфоузлы, соседние органы.

К основным причинам рака относятся:

  • длительное воспаление щитовидки, молочных железы, яичников и яичек;
  • наследственная склонность к опухолевым заболеваниям любых органов эндокринной системы (надпочечники, поджелудочная железа в островковой части, гипофиз, половые железы, гипоталамус);
  • облучение организма или лучевая терапия в области шеи;
  • аденома щитовидной железы;
  • период климакса, беременности;
  • зоб любой структуры;
  • постоянная нехватка йода;
  • загрязнение окружающей среды.
аденома щитовидной железы
Фолликулярная аденома щитовидной железы

Почему патологии возникают как ответ на психологические факторы

Всеми процессами человеческого тела управляет головной мозг. Поэтому при наличии нарушений его работы страдают органы, верно и обратное – при заболеваниях изменяется психика. Щитовидная железа отражает степень защищенности, уверенности в безопасности, спокойствии, доверие к внешнему миру.

При гипертиреозе она вырабатывает гормонов больше, чем необходимо организму. С психологической точки зрения это означает, что человек не чувствует себя защищенным, его окружение (прежде всего семья) не обеспечивает надежного тыла. Проявления гипертиреоза – постоянное беспокойство, тревожность, ощущение внешней угрозы, паника. Пациенты склонны переоценивать свои силы и брать на себя больше ответственности, чем следует.

ссоры в семье

Так как преобладающей категорией являются женщины, то они из-за недоверия партнеру склонны взваливать на себя непосильную ношу обязанностей, соревнуются и конкурируют с мужчинами. Для устранения этих болезненных установок рекомендуется:

  • равномерно распределять обязанности в семье;
  • жить настоящим, а не страхами будущего, которое не будет развиваться по созданному сценарию;
  • просить о помощи близких;
  • не пытаться прожить чужую жизнь и взять за нее ответственность.

Смотрите на виде о симптомах проблем с щитовидной железой:

Низкая функция щитовидной железы отражает желание беззаботности, чрезмерной доверчивости, стремления войти в общественную или религиозную структуру. Всеми силами человек пытается отказаться от ответственности.

Поэтому важно:

  • осознать свою роль и место в семье;
  • научиться самостоятельности и самодостаточности;
  • не пытаться убежать от самого себя;
  • проявлять осторожность при контактах с незнакомыми людьми;
  • полагаться на свои силы.
диффузно токсический зобРекомендуем прочитать статью о диффузно-токсическом зобе. Из нее вы узнаете о причинах развития диффузного токсического зоба, симптомах болезни Грейвса (Базедова, гипертиреоза), степенях проявления, а также о методах диагностики и лечения диффузного токсического зоба.

А здесь подробнее о травме щитовидной железы.

Заболевания щитовидной железы возникают на фоне дефицита йода, действия химикатов, наследственной предрасположенности, хронических воспалений, инфекций. У женщин провоцирующим состоянием бывает беременность. Для детей характерно наличие врожденной патологии, а у мужчин фоном бывают вредные привычки.

Аутоиммунные воспаления вызваны сбоем иммунитета. У гипотиреоза, гипертиреоза имеются как внешние, внутренние, так и психологические факторы риска.

Похожие статьи
  • Узловой зоб щитовидной железы: виды - диффузный...

    Больные до конца не осознают, чем опасен может быть узловой зоб щитовидной железы. А ведь он имеет множество проявлений - диффузный, коллоидный, токсический, нетоксический. На первых стадиях симптомы могут быть скрыты. Лечение подбирает врач, иногда это полное удаление органа.
  • эндемический зоб

    Эндемический зоб: основные причины, этиология...

    Одна из самых распространенных проблем со щитовидной железой - эндемический зоб. Этиология заболевания основана на недостатке йода и местности проживания, от степени прогрессирования меняются симптомы поражения. Причины диффузного зоба - она из форм проявления. Осложнения крайне тяжелые.
  • функциональная автономия щитовидной железы

    Функциональная автономия щитовидной железы...

    Основные причины функциональной автономии щитовидной железы - недостаток йода. Симптомы проявляются в зависимости от степени нарушения. Лечение автономии узла назначает эндокринолог.
  • диффузно токсический зоб

    Диффузный токсический зоб: причины, симптомы...

    Зачастую диффузно-токсический зоб врожденный, но его провоцируют определенные факторы во взрослом возрасте. Симптомы зависят от степени поражения. Важный анализ - гормоны при болезни Грейвса. Диагностика включает УЗИ, КТ, биопсию и прочие, после назначается лечение.
  • травма щитовидной железы

    Травма щитовидной железы: основные симптомы, парез...

    Довольно редко встречается травма щитовидной железы, парез. Преимущественно она получается в ходе драк, на производстве, при попытке самоубийства и прочих. Основные симптомы - кровотечение, вздутие шеи. Лечение может заключаться в удалении органа.